【通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺或線下定點醫(yī)療機構(gòu)申請】

在2025年，安徽省黃山市的參保人員可以通過線上“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺或者前往具有門診慢特病鑒定資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診特病的申請。這意味著市民可以選擇更加便捷的方式獲取必要的醫(yī)療服務(wù)。

一、了解門診特病政策

1. 病種范圍 安徽省目前統(tǒng)一執(zhí)行83種門診慢特病病種，涵蓋了高血壓、糖尿病、冠心病等多種常見慢性疾病。
2. 支付限額與報銷比例 黃山市對于職工和居民醫(yī)保門診慢特病設(shè)置了不同的支付限額及報銷比例。例如，職工醫(yī)保門診常見慢性病起付線為500元，報銷比例為70%；而居民醫(yī)保門診常見慢性病起付線則為200元，報銷比例為60%。

二、申請流程解析

1. 準(zhǔn)備材料 參保人需準(zhǔn)備《安徽省本級醫(yī)保門診慢特病申請表》、本人社會保障卡、門診病歷、出院記錄(或疾病診斷證明)以及相關(guān)檢查報告單等資料。
2. 提交申請
   • 手機端：通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序、公眾號或皖事通APP登錄后提交申請；
   • 電腦端：訪問“安徽醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)”，完成個人登錄并提交所需材料。
3. 審核進度查詢 提交申請后，參保者可以在線查詢審核狀態(tài)，并在審核通過后獲得慢特病待遇資格。

三、注意事項

1. 復(fù)審要求 根據(jù)規(guī)定，部分門診慢特病設(shè)有復(fù)審期，在待遇享受期滿前需要重新提交近一年內(nèi)的治療記錄和檢查結(jié)果。
2. 特殊群體支持 對于醫(yī)療費用負擔(dān)較重的大病患者，還可以依據(jù)相關(guān)規(guī)定申請醫(yī)療救助，減輕經(jīng)濟壓力。

為了確保每一位符合條件的參保人都能享受到應(yīng)有的門診特病保障，黃山市提供了線上線下相結(jié)合的申請方式，并且針對不同類型的參保人群制定了相應(yīng)的報銷政策。無論是選擇線上便捷操作還是線下親自辦理，都旨在讓民眾能夠更方便地享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時有效緩解患者的經(jīng)濟負擔(dān)。