?46種病種覆蓋高血壓、糖尿病等常見及重大疾病，惡性腫瘤等3類病種可即時申報。?
2025年陜西省?特殊病種?辦理需提交?身份證件、兩年內(nèi)二級以上醫(yī)院病歷、診斷證明及檢查報告?等核心材料，通過填寫《陜西省門診慢特病病種待遇認定申請表》完成申請。初次認定需3個工作日，復(fù)審需在待遇期滿前3個月內(nèi)辦理。
一、特殊病種范圍與分類
?I類病種（46種）?
- ?常見慢性病?：?高血壓?、?糖尿病?、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等。
- ?重大疾病?：?惡性腫瘤門診治療?（含放療、化療）、器官移植抗排異治療、透析（血液/腹膜透析）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
- ?地方病與罕見病?：氟骨病、大骨節(jié)病、兒童苯丙酮尿癥、肝豆狀核變性等。
?II類病種（4種）?
包括白塞氏綜合癥、阿爾茨海默病、慢性丙型肝炎門診治療、高脂血癥，部分病種僅限居民醫(yī)保參保人員申請。
二、辦理所需材料清單
?身份證明?
參保人有效?身份證?、?醫(yī)保電子憑證?或?社會保障卡?原件及復(fù)印件。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷?：近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）。
- ?門診病歷?：若無住院病歷，需提供近兩年兩次以上門診病歷及相關(guān)檢查、化驗報告單。
- ?診斷證明?：二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書（需明確病種及治療方案）。
?申請表格?
《陜西省門診慢特病病種待遇認定申請表》（一式兩份），由主治醫(yī)師填寫并簽字確認。
?特殊情形補充材料?
- ?惡性腫瘤、器官移植、透析患者?：可簡化流程，僅需提供近期治療記錄及醫(yī)院證明。
- ?復(fù)審申請?：需額外提交近三個月用藥記錄或復(fù)查報告。
三、辦理流程與注意事項
?提交申請?
- 攜帶上述材料至參保地?二級甲等及以上醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>?或指定鑒定機構(gòu)。
- 線上渠道可通過“陜西醫(yī)保APP”提交電子材料（需上傳清晰掃描件）。
?審核與反饋?
- 常規(guī)病種3個工作日內(nèi)完成審核，?惡性腫瘤等特殊病種可即時認定?。
- 異地就醫(yī)需先完成備案，高血壓等10個病種支持跨省直接結(jié)算。
?待遇享受?
- 初次認定通過后，次月起享受待遇；?惡性腫瘤、器官移植、透析患者認定當日生效?。
- 多病種申報時，支付限額按病種疊加計算（第二病種增加20%，第三病種增加10%）。
2025年陜西省特殊病種政策以全省統(tǒng)一標準為基礎(chǔ)，材料審核注重?病歷時效性?與?診斷明確性?，建議提前整理完整醫(yī)療記錄以避免反復(fù)補充。參保人員可通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院查詢具體病種支付限額及復(fù)審要求。