根據(jù)2025年新疆地區(qū)醫(yī)保政策,申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需滿足以下條件:
一、核心申請(qǐng)條件
疾病目錄要求:需確診列入新疆醫(yī)保門診特殊病種目錄的疾病,如惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥、阿爾茨海默癥等。
嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn):病情需達(dá)到慢性或重性標(biāo)準(zhǔn),例如糖尿病需眼底病變證明,阿爾茨海默癥需半年內(nèi)三次門診記錄。
二、必備申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料:身份證/戶口簿原件及復(fù)印件、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件。
醫(yī)療證明:二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷書(加蓋公章)、出院小結(jié)、近三個(gè)月以上病歷及檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、肺功能檢測(cè)等)。
補(bǔ)充材料:部分病種需提供專家評(píng)估意見或特殊鑒定報(bào)告。
三、辦理流程
醫(yī)療評(píng)估:由二級(jí)及以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》。
材料提交:攜帶上述材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
審核備案:社保部門審核材料后蓋章備案,通過后即可享受門診慢特病待遇。
注意事項(xiàng):具體病種目錄及材料要求可能因地區(qū)政策調(diào)整,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。