根據(jù)2025年湖北仙桃地區(qū)辦理門診特殊病種(門特)的常規(guī)要求,所需材料如下:
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明:身份證原件及復(fù)印件,未成年人需提供戶口本
社保材料:社??ㄔ皬?fù)印件(需激活金融賬戶)
申請表:填寫《門診特殊疾病認(rèn)定申請表》,可線上或現(xiàn)場獲取
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料:二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的門診病歷、出院小結(jié)、疾病診斷證明(需加蓋公章)
檢查報告:CT、MRI、病理切片報告(腫瘤患者需提供免疫組化報告)
治療記錄:放化療、手術(shù)等治療過程的記錄單
三、其他補充材料
特殊病種診斷證明:由二級及以上醫(yī)院開具,需包含病情分期等詳細(xì)信息
近兩年出院記錄:惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報告或影像報告
專家評估材料:部分病種需提供專家評估意見或鑒定報告
建議辦理前通過以下途徑確認(rèn)最新要求:
撥打湖北仙桃市醫(yī)保局電話咨詢
前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場核實
訪問湖北仙桃市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢