2025年湖南省特殊門診居民醫(yī)保待遇政策已統(tǒng)一實施，具體如下：
一、政策核心內(nèi)容
統(tǒng)一病種范圍與標(biāo)準(zhǔn)
全省統(tǒng)一納入47種門診慢特病病種，準(zhǔn)入、退出標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，實現(xiàn)規(guī)范管理。
報銷比例與支付方式
普通門診 ：基層醫(yī)療機構(gòu)門診費用無起付線，統(tǒng)一報銷70%。
慢特病門診 ：不設(shè)起付線，乙類項目按住院政策執(zhí)行先行自付，參照住院管理，不單獨設(shè)置年度支付限額，按病種季度支付。
高血壓/糖尿病專項用藥保障 ：高血壓年度支付限額360元，糖尿病600元，兩項可合并享受，合計960元/年。
長處方與就醫(yī)便利
執(zhí)行長處方政策，慢性病病種最長可開具12周處方。
推出“免申即享”服務(wù)，符合條件的患者無需提交材料即可自動享受待遇。
異地就醫(yī)調(diào)整
異地就醫(yī)時起付標(biāo)準(zhǔn)提高50%，報銷比例降低15%，確?？绲貐^(qū)醫(yī)療保障合理性。
二、注意事項
起付線與限額 ：普通門診和慢特病門診均無起付線，但慢特病按病種季度支付，年度限額根據(jù)病種不同有所差異。
政策有效期 ：自2025年9月1日起實施，有效期5年。
以上政策旨在減輕參保人員門診用藥負擔(dān)，建議優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)以獲取更高報銷比例。