?《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》、病歷資料或檢查資料、出院記錄、疾病證明書(shū)和相關(guān)檢查報(bào)告單。?
辦理門(mén)診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定是保障參保人員享受長(zhǎng)期門(mén)診醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的重要環(huán)節(jié)。2025年廣西柳州市參保人員需準(zhǔn)備核心材料并通過(guò)專科醫(yī)師認(rèn)定,符合條件的可實(shí)現(xiàn)“即申即辦”,快速享受醫(yī)保待遇。以下是具體要求和注意事項(xiàng):
一、?必備材料清單?
?基礎(chǔ)申請(qǐng)文件?
- ?《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》?:需由??聘敝魅吾t(yī)師職稱以上專家填寫(xiě)并簽署認(rèn)定意見(jiàn)。
- ?病歷資料或檢查資料?:包括門(mén)診病歷、住院病歷、病理報(bào)告等能明確診斷病情的醫(yī)療記錄。
?輔助證明材料?
- ?出院記錄和疾病證明書(shū)?:需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,明確標(biāo)注疾病名稱及治療情況。
- ?相關(guān)檢查報(bào)告單?:如血液檢測(cè)、影像學(xué)報(bào)告等,需體現(xiàn)疾病確診依據(jù)。
二、?辦理流程與方式?
?線下辦理途徑?
- ?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交?:將材料遞交至醫(yī)院醫(yī)保科,符合“即申即辦”條件的可當(dāng)場(chǎng)審批。
- ?醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理?:異地就醫(yī)者需到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料。
?線上辦理渠道?
通過(guò)廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái)、廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳或“廣西醫(yī)?!盇PP/微信公眾號(hào)上傳材料原件掃描件。
三、?政策更新與注意事項(xiàng)?
?2025年新增藥品目錄?
部分藥品納入門(mén)診特殊慢性病支付范圍,但單列門(mén)診統(tǒng)籌與慢性病待遇不可重復(fù)享受,按“就高原則”選擇。
?時(shí)效與審核?
常規(guī)流程審核需3個(gè)工作日,專家評(píng)審可能延長(zhǎng)至18個(gè)工作日;“即申即辦”病種可即時(shí)辦結(jié)。
門(mén)診特殊慢性病待遇的申辦需確保材料完整、診斷明確,建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保部門(mén)以規(guī)避遺漏。通過(guò)規(guī)范流程,參保人員可高效獲得長(zhǎng)期門(mén)診醫(yī)療保障,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。