根據(jù)2025年安徽省淮南市辦理門診特殊疾病(門特)的官方要求,所需資料及流程如下:
一、辦理所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證 :原件
社???醫(yī)???/strong> :原件
1寸免冠照片 :2張(部分地區(qū)要求)
醫(yī)療診斷材料
門特診斷證明 :由指定醫(yī)院開具的正式診斷書
病歷資料 :包括住院病歷、門診病歷、檢查報(bào)告(如CT、病理報(bào)告等)
既往就醫(yī)資料 :如門診病歷、住院小結(jié)等原件及復(fù)印件
二、辦理流程
選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
需在淮南市醫(yī)保部門認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成首次診斷及資料提交
提交申請(qǐng)
線上申請(qǐng) :通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或微信公眾號(hào)提交材料,需實(shí)名認(rèn)證并激活醫(yī)保電子憑證
線下申請(qǐng) :攜帶上述材料至淮南市醫(yī)保中心綜合窗口或各縣(市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理
審核與認(rèn)定
醫(yī)保部門組織專家對(duì)材料進(jìn)行初審和集中評(píng)審,通過后即可享受門診特殊病種待遇
三、注意事項(xiàng)
時(shí)間要求 :首次申請(qǐng)需在每季度最后一個(gè)月15日前提交
病種范圍 :需符合淮南市醫(yī)保部門公布的門特病種目錄(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等)
有效期 :部分病種需繳納門特保險(xiǎn)費(fèi)用,待遇通常自次月起生效
建議辦理前通過淮南市醫(yī)保局官網(wǎng)或“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序查詢最新政策及流程細(xì)節(jié)。