11類疾病可申請(qǐng),3-5個(gè)工作日完成審核
在杭州辦理特殊病種醫(yī)保備案,需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料(如病歷、檢查報(bào)告)和特殊材料(如??谱C明、授權(quán)書(shū)),通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口提交申請(qǐng),審核通過(guò)后即可享受門(mén)診及住院報(bào)銷(xiāo)待遇。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
納入病種:
- 惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病等11類疾病(見(jiàn)下表對(duì)比)。
- 部分病種(如糖尿病胰島素治療)免備案,部分需??漆t(yī)院證明(如精神障礙)。
病種類型 備案要求 特殊材料 惡性腫瘤 二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明 病理報(bào)告、化療方案 精神分裂癥 三級(jí)??漆t(yī)院證明 精神科醫(yī)師簽字申請(qǐng)表 兒童孤獨(dú)癥 自動(dòng)備案(系統(tǒng)識(shí)別) 無(wú)需額外材料
二、材料清單
基礎(chǔ)材料:
- 《門(mén)診治療建議書(shū)》(醫(yī)院開(kāi)具)。
- 病歷與檢查報(bào)告:出院記錄、化驗(yàn)單、影像資料等。
- 身份證明:身份證、社??ㄔ皬?fù)印件。
特殊補(bǔ)充材料:
- 非能行為患者:法定代理人授權(quán)書(shū)及身份證明。
- 器官移植:術(shù)后抗排異治療協(xié)議、移植證明。
三、申請(qǐng)流程
線下申請(qǐng):
- 醫(yī)院途徑:主治醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)表→科室主任簽字→醫(yī)保辦蓋章。
- 社保局途徑:攜帶材料至戶籍地社保所→領(lǐng)取《特殊疾病卡》。
線上申請(qǐng):
- 浙里辦APP:搜索“浙里醫(yī)保”→門(mén)診慢特病備案→上傳材料。
- 自動(dòng)備案:部分病種(如肝硬化)就醫(yī)時(shí)由系統(tǒng)自動(dòng)完成。
杭州特殊病種醫(yī)保政策覆蓋全面,但需注意病種差異和材料完整性。建議提前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保局,確保流程順暢,及時(shí)享受報(bào)銷(xiāo)待遇。