?46種病種覆蓋全省二級及以上醫(yī)院?
2025年陜西省門診特殊病種（門特）辦理已實現全省統(tǒng)籌，參?；颊呖稍?二級甲等及以上定點醫(yī)療機構?一站式申請，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等46類病種。異地就醫(yī)需先備案，再通過參保地醫(yī)保經辦機構認定。
一、辦理地點與機構
?本地辦理?
- ?西安市?：所有二級甲等及以上醫(yī)院（如西京醫(yī)院、西安市第五醫(yī)院）均設門特專窗，支持病歷審核、資格認定及待遇開通。
- ?其他地市?：渭南、漢中等地由醫(yī)保局指定醫(yī)院承辦，如銅川市人民醫(yī)院、寶雞市中心醫(yī)院等專科醫(yī)院限相關病種鑒定。
?異地辦理?
需提前完成?異地就醫(yī)備案?，通過參保單位或社區(qū)提交材料至醫(yī)保經辦機構復審。
二、政策與病種范圍
?病種分類?
- ?Ⅰ類（46種）?：包括惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異、透析等重大疾病，全省統(tǒng)一執(zhí)行。
- ?Ⅱ類（4種）?：如白塞氏綜合癥、高脂血癥等，僅限原參?；颊哐永m(xù)待遇，不再新增。
?待遇標準?
- 城鎮(zhèn)職工起付線降至600元，報銷比例80%；城鄉(xiāng)居民起付線350元，報銷比例65%。
- 多病種疊加時，限額按?首病種全額+次病種20%?累計計算。
三、辦理流程與材料
?申請步驟?
- 攜帶病歷至醫(yī)院醫(yī)?？铺顚憽蛾兾魇￠T診慢特病病種待遇認定申請表》。
- 由兩名醫(yī)師審核后，10個工作日內完成平臺登記，次月生效（惡性腫瘤等即審即享）。
?必備材料?
- 身份證、近兩年住院病歷（或兩次門診記錄）、診斷證明、檢查報告原件及復印件。
- 復審病種需提供近一年治療記錄及用藥證明。
陜西省門特政策顯著減輕了慢性病患者的醫(yī)療負擔，建議參保人優(yōu)先選擇本地定點醫(yī)院辦理以簡化流程。異地患者需注意備案時效，避免影響待遇享受。