2025年甘肅臨夏辦理門特病需準備5類核心材料,涵蓋身份證明、醫(yī)療診斷、影像資料及申請表等關鍵文件。
一、基礎身份材料
- 1.身份證原件及復印件本人有效身份證正反面清晰復印件。未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證。
- 2.社會保障卡/醫(yī)保卡需原件及復印件,用于醫(yī)保系統(tǒng)登記。
二、疾病診斷材料
- 需加蓋醫(yī)院公章,明確診斷為惡性腫瘤等門特病種 。
- 示例:天津中醫(yī)一附院要求三級醫(yī)院診斷證明 。
1.三級醫(yī)療機構診斷證明
2.病理學檢查報告 組織學或細胞學檢查報告(如活檢、細胞學診斷) 。
3.影像學資料 CT、MRI、PET-CT等影像學檢查報告 。
三、病歷資料
- 一年內門診病歷或住院病歷復印件(需醫(yī)院蓋章) 。
- 住院病歷需包含首頁、出院小結、檢查報告單 。
1.門診/住院病歷
四、申請表
- 需經(jīng)具有資質的醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章 。
- 示例:晉江需填寫《門診特殊病種審批表》 。
1.《門診特殊病種申請表》
五、其他材料
1.近期照片 一寸免冠照片2張(部分流程需粘貼至申請表) 。
2.代辦材料(如需) 委托書及代辦人身份證復印件 。
特殊說明
- 病種范圍:甘肅臨夏門特病涵蓋惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等,需根據(jù)具體病種補充對應材料 。
- 異地辦理:異地安置退休人員需提供暫住證或戶口證明 。
甘肅臨夏與其他地區(qū)材料對比表
| 材料類型 | 甘肅臨夏 | 甘肅徽縣 | 甘肅臨澤 |
|---|---|---|---|
| 診斷證明 | 三級醫(yī)院 | 二級以上醫(yī)院 | 二級以上醫(yī)院 |
| 影像學資料 | CT/MRI等 | 檢查報告單 | 檢查報告單 |
| 病歷要求 | 門診/住院病歷 | 住院病史資料 | 門診治療方案 |
| 申請表 | 門特申請表 | 書面申請 | 異地安置登記表 |
辦理甘肅臨夏門特病需以三級醫(yī)院診斷證明為核心,輔以病理學、影像學資料及完整病歷。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門(0930-5521430)確認細節(jié),確保材料符合最新政策要求。