參保人員需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料及病種專項(xiàng)檢查報(bào)告等核心材料。在甘肅酒泉市辦理門診慢特病時(shí)，正常繳費(fèi)的參保人員需根據(jù)全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)提交完整材料，流程已優(yōu)化為確診備案、提交材料、醫(yī)保審核、領(lǐng)證享受待遇四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保辦理更高效、材料更精簡(jiǎn)。
（一）基礎(chǔ)申報(bào)材料
身份證明文件
參保人需提供社保卡復(fù)印件或身份證原件及復(fù)印件，作為參保資格和身份核實(shí)的核心依據(jù)。醫(yī)療證明材料
- 確診病歷：需提交近兩年內(nèi)由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷或門診確診記錄，明確記載疾病診斷結(jié)果及治療過(guò)程。
- 病種專項(xiàng)檢查報(bào)告：針對(duì)不同慢特病病種，需提供專項(xiàng)檢查結(jié)果（如化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告等），例如糖尿病需提供糖化血紅蛋白檢測(cè)，高血壓需提供動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
申請(qǐng)表格
填寫(xiě)門診慢特病申請(qǐng)表，內(nèi)容需包含個(gè)人基本信息、疾病診斷、申請(qǐng)病種及醫(yī)師簽字等，表格可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)獲取。
（二）特殊病種補(bǔ)充材料
惡性腫瘤
需額外提供病理診斷報(bào)告、放化療記錄及近期復(fù)查結(jié)果，證明疾病分期及治療進(jìn)展。器官移植術(shù)后
需提交移植手術(shù)記錄、術(shù)后用藥清單及排異反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，確保抗排異治療的連續(xù)性。精神類疾病
需附精神?？漆t(yī)院出具的長(zhǎng)期診療記錄及殘疾證明（如適用），部分病種要求心理評(píng)估報(bào)告。
（三）材料提交與審核要點(diǎn)
提交渠道
- 線下辦理：前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院的慢特病服務(wù)窗口提交材料。
- 線上辦理：通過(guò)酒泉市醫(yī)保局官網(wǎng)或云上酒泉平臺(tái)上傳電子材料，實(shí)現(xiàn)零跑腿申報(bào)。
審核時(shí)限
醫(yī)保部門在收到材料后10個(gè)工作日內(nèi)完成審核，特殊病種可縮短至5個(gè)工作日，審核結(jié)果通過(guò)短信或線上平臺(tái)通知。材料有效性
所有材料需真實(shí)有效，偽造或篡改將導(dǎo)致申報(bào)失敗并影響醫(yī)保信用記錄；超過(guò)有效期的病歷或報(bào)告需重新開(kāi)具。
表：酒泉市門診慢特病核心材料清單與要求
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 身份證明 | 社?？?身份證復(fù)印件 | 需在有效期內(nèi)，信息清晰 |
| 病歷資料 | 近兩年確診病歷、住院記錄 | 需加蓋醫(yī)院公章 |
| 專項(xiàng)檢查報(bào)告 | 化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告 | 需與申請(qǐng)病種直接相關(guān) |
| 申請(qǐng)表格 | 門診慢特病申請(qǐng)表 | 填寫(xiě)完整，醫(yī)師簽字確認(rèn) |
甘肅酒泉市通過(guò)優(yōu)化申報(bào)流程、壓縮認(rèn)定時(shí)限和拓寬認(rèn)定渠道，顯著提升了門診慢特病辦理的便捷性，參保人員只需備齊身份證明、病歷資料及病種專項(xiàng)報(bào)告等核心材料，即可高效完成申報(bào)并享受醫(yī)保待遇，切實(shí)減輕了慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。