身份證明、診斷材料、申請(qǐng)表、參保證明、補(bǔ)充文件
辦理2025年四川瀘州門診特殊疾病認(rèn)定，需備齊身份證明、有效病歷、申請(qǐng)表等核心材料，具體以當(dāng)年醫(yī)保政策為準(zhǔn)。以下分項(xiàng)詳述所需材料及注意事項(xiàng)。
一、基礎(chǔ)身份材料
個(gè)人證件
- 身份證原件及復(fù)印件（本人與代辦人均需提供）。
- 戶口簿復(fù)印件（非瀘州戶籍需附加居住證明）。
參保憑證
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 參保繳費(fèi)記錄（可通過線上平臺(tái)打?。?。
二、醫(yī)療診斷材料
確診證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查單（如CT、MRI等）。
病程記錄
- 近1年完整病歷（含門診/住院記錄）。
- 治療方案及用藥清單（需主治醫(yī)師簽字）。
三、申請(qǐng)與審核文件
表格填寫
- 《門診特病認(rèn)定申請(qǐng)表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取）。
- 醫(yī)師意見欄（由定點(diǎn)醫(yī)院?？漆t(yī)生填寫并蓋章）。
特殊情形補(bǔ)充
- 殘疾證/低保證明（申請(qǐng)減免費(fèi)用時(shí)需提供）。
- 委托書（代辦時(shí)附加雙方身份證復(fù)印件）。
| 材料類型 | 必需項(xiàng) | 可選補(bǔ)充項(xiàng) | 有效期要求 |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證+復(fù)印件 | 居住證/戶口簿 | 長期有效 |
| 醫(yī)療報(bào)告 | 診斷書+關(guān)鍵檢查單 | 完整住院病歷 | 診斷書≤3個(gè)月 |
| 申請(qǐng)表格 | 簽字蓋章的認(rèn)定表 | 醫(yī)師病情說明 | 提交時(shí)有效 |
| 參保證明 | 社?？?繳費(fèi)記錄 | 異地參保轉(zhuǎn)移憑證 | 參保狀態(tài)正常 |
政策可能隨年度調(diào)整，建議提前通過瀘州市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線核實(shí)最新清單，避免遺漏。