2025年起遼寧將部分輔助生殖技術納入門診慢特病醫(yī)保支付范圍

遼寧省醫(yī)保局于2024年明確規(guī)劃，自2025年1月1日起，將試管嬰兒（IVF-ET）、人工授精（AIH）等輔助生殖技術部分項目納入門診慢特病保障范疇，覆蓋輸卵管阻塞、多囊卵巢綜合征等6類不孕不育疾病。此舉旨在降低生育成本，響應國家鼓勵生育政策。

一、政策覆蓋范圍

1. 適用人群

   • 確診為不孕不育且符合遼寧省門診慢特病病種標準的參保患者。
   • 需提供三甲醫(yī)院出具的生育障礙診斷證明及治療方案。

2. 技術項目

   納入項目	自付比例	年度限額（元）	備注
   體外受精（IVF-ET）	30%	30,000	含胚胎移植前遺傳學檢測
   人工授精（AIH）	20%	10,000	限3周期/年
   促排卵藥物治療	50%	5,000	需符合適應癥目錄

3. 除外內(nèi)容

   • 代孕、卵子冷凍保存等非治療性需求不納入報銷。
   • 境外醫(yī)療機構產(chǎn)生的費用不予支付。

二、申請與結算流程

1. 材料提交

   • 身份證、醫(yī)?？?、病歷資料（含激素檢查、影像報告等）。
   • 填寫《遼寧省門診慢特病待遇認定申請表》。

2. 審核周期

   醫(yī)保經(jīng)辦機構在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放電子憑證。

3. 費用結算

   直接持醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)院實時結算，無需墊付。

三、政策影響與意義

1. 經(jīng)濟減負

   預計患者單周期IVF費用自付部分降至1.5萬元以下（原均價3-5萬元）。

2. 醫(yī)療資源優(yōu)化

   首批覆蓋中國醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院、大連婦女兒童醫(yī)療中心等12家定點機構。

3. 社會效益

   遼寧省年均約1.2萬對夫婦受益，生育率預計提升0.3-0.5個千分點。

遼寧省此次將輔助生殖納入醫(yī)保，標志著對生育健康權益的實質性保障。通過病種明確、分級支付的設計，既控制基金風險，又精準滿足需求。未來可能根據(jù)技術發(fā)展動態(tài)調整目錄，進一步惠及更多家庭。