2025年浙江省門診特殊病種（門特）申請材料需準備5-7項基礎文件，具體以各地市醫(yī)保局最新政策為準。
參保人申請門診特殊病種待遇時，需提交身份證明、病歷資料、診斷證明等核心材料，并填寫《浙江省門診特殊病種待遇認定申請表》。各地市可能根據病種類型要求補充專項檢查報告或專家審核意見，建議提前咨詢當地醫(yī)保經辦機構。
一、 基礎必備材料
身份證明
- 參保人身份證原件及復印件（未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證）。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
病歷資料
- 近期完整病歷：包括門診記錄、住院小結（如有），需加蓋醫(yī)院公章。
- 疾病相關檢查報告：如病理報告、影像學報告等，需體現(xiàn)明確診斷結論。
診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)院的?？漆t(yī)師開具，注明疾病名稱、分期及治療方案，并附醫(yī)師簽名和醫(yī)院公章。
二、 補充材料（按病種或地區(qū)要求）
特殊病種專項材料
部分病種需額外提交基因檢測報告（如腫瘤靶向治療）或功能評估表（如慢性腎功能衰竭）。
病種類型 補充材料示例 有效期要求 惡性腫瘤 病理報告、分期證明 6個月內 高血壓Ⅲ期 靶器官損害評估報告 1年內 糖尿病并發(fā)癥 眼底檢查或腎功能報告 1年內 申請表格與審核意見
- 填寫《浙江省門診特殊病種待遇認定申請表》（可線上或線下獲取）。
- 部分地市要求專家委員會審核意見（如罕見病需省級醫(yī)院認定）。
三、 其他注意事項
- 材料時效性：檢查報告和病歷需為近1年內的資料，超出期限需重新開具。
- 代辦要求：代辦人需提供本人身份證及參保人書面委托書。
- 線上提交：部分地市支持“浙里辦”APP上傳材料，需掃描清晰原件。
2025年浙江省門特申請材料以醫(yī)保局官方清單為準，建議提前核對病種目錄與地區(qū)差異。材料齊全后，可向定點醫(yī)院醫(yī)保辦或醫(yī)保經辦機構提交，審核通過后次月享受待遇。若材料不全，需在10個工作日內補正，逾期可能需重新申請。