身份證、醫(yī)???、診斷證明等5類(lèi)材料
2025年甘肅武威辦理特殊門(mén)診需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療診斷材料、申請(qǐng)表格及輔助證明文件,具體材料類(lèi)型和標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病種差異有所不同。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印,有效期需在6個(gè)月內(nèi))
- 1寸免冠白底照片2張(部分地區(qū)支持電子照)
醫(yī)保憑證
- 社???醫(yī)保電子憑證(需激活并確保繳費(fèi)狀態(tài)正常)
- 城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保參保證明(通過(guò)醫(yī)保局官網(wǎng)或APP下載)
二、醫(yī)療診斷材料
確診證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)(加蓋醫(yī)院公章,含ICD-11疾病編碼)
- 住院病歷或門(mén)診記錄(近3年內(nèi)的完整病歷,包含入院記錄、出院小結(jié))
檢查報(bào)告
- 疾病相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)檢查結(jié)果(如高血壓需動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告,糖尿病需空腹血糖及糖化血紅蛋白報(bào)告)
- 影像學(xué)或病理報(bào)告(如惡性腫瘤需病理診斷,冠心病需冠脈造影結(jié)果)
| 病種示例 | 必需專(zhuān)項(xiàng)材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 不同日3次診室血壓記錄+靶器官損害證據(jù)(如心超) | 檢查報(bào)告需在6個(gè)月內(nèi) |
| 糖尿病 | 近1年3次空腹血糖≥7.0mmol/L+糖化血紅蛋白報(bào)告 | 血糖報(bào)告需3個(gè)月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+CT/MRI影像學(xué)結(jié)果 | 確診后1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)表格填寫(xiě)
- 《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》(需主治醫(yī)師簽名+醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章)
- 代辦需補(bǔ)充:授權(quán)委托書(shū)+代辦人身份證原件及復(fù)印件
四、其他注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性:診斷證明和檢查報(bào)告需在申報(bào)前6個(gè)月內(nèi)出具,超期需重新補(bǔ)辦。
- 異地辦理:支持線(xiàn)上提交(“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”小程序),但首次申請(qǐng)建議線(xiàn)下核對(duì)原件。
- 病種疊加:若患兩種慢特病,需分別提交對(duì)應(yīng)病種材料,年度報(bào)銷(xiāo)限額疊加計(jì)算。
辦理過(guò)程中若材料不全,醫(yī)保窗口將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容。建議提前聯(lián)系參保地醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科,確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié),避免重復(fù)奔波。