女性長(zhǎng)濕疹需進(jìn)行的核心檢查包括：體格檢查、斑貼試驗(yàn)、血液檢查（總IgE/特異性IgE）、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、皮膚活檢及微生物檢測(cè)。
濕疹的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與專項(xiàng)檢查，明確誘因及分型。醫(yī)生會(huì)依據(jù)皮疹特點(diǎn)、病史和合并癥狀選擇檢查組合，排除接觸性皮炎、銀屑病等類似疾病。
一、臨床診斷類檢查
體格檢查與病史評(píng)估
醫(yī)生通過視診觀察皮疹分布（對(duì)稱性/局部）、形態(tài)（紅斑/水皰/滲出）及繼發(fā)感染跡象，結(jié)合病史（病程/家族過敏史/接觸史）初步判斷濕疹類型。皮膚活檢
適用于非典型濕疹或需排除皮膚淋巴瘤等疾病，取皮損組織進(jìn)行病理分析，確診炎癥類型與深度。表：常見濕疹類型與檢查對(duì)應(yīng)表
濕疹類型 典型特征 首選檢查 輔助檢查 特應(yīng)性皮炎 屈側(cè)對(duì)稱性瘙癢 總IgE + 皮膚點(diǎn)刺 斑貼試驗(yàn) 接觸性皮炎 邊界清晰，接觸史關(guān)聯(lián) 斑貼試驗(yàn) 皮膚點(diǎn)刺 脂溢性濕疹 頭面部油膩性鱗屑 體格檢查 真菌鏡檢
二、過敏原檢測(cè)
- 斑貼試驗(yàn)
檢測(cè)遲發(fā)型過敏反應(yīng)（IV型），將可疑致敏物（金屬/防腐劑/香料）貼于背部皮膚48-72小時(shí)，觀察紅腫反應(yīng)，定位接觸性誘因。 - 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
篩查速發(fā)型過敏（I型），前臂滴入過敏原提取液（塵螨/花粉/食物），針刺后15分鐘觀測(cè)風(fēng)團(tuán)大小。 - 血液檢查
- 總IgE：評(píng)估過敏體質(zhì)，>100 IU/mL提示特應(yīng)性傾向。
- 特異性IgE：定量檢測(cè)單一過敏原（如牛奶/螨蟲）的抗體水平，指導(dǎo)規(guī)避措施。
三、感染與并發(fā)癥排查
- 微生物檢測(cè)
若皮損滲出或膿皰，取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)（金葡菌）、真菌鏡檢（馬拉色菌）或病毒PCR（皰疹病毒），指導(dǎo)抗感染治療。 - 炎癥指標(biāo)檢測(cè)
血常規(guī)（嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)）、CRP輔助評(píng)估全身炎癥狀態(tài)，尤適用于泛發(fā)性濕疹。
四、特殊人群檢查策略
- 妊娠期女性
優(yōu)先無創(chuàng)檢查（體格/血液），避免放射性操作；斑貼試驗(yàn)需避開孕早期。 - 兒童患者
6月齡以下慎用點(diǎn)刺試驗(yàn)，首選母乳母親飲食日記+特異性IgE篩查食物過敏。
濕疹檢查需個(gè)體化設(shè)計(jì)，結(jié)合臨床表現(xiàn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。明確誘因后可針對(duì)性規(guī)避過敏原、控制感染并修復(fù)皮膚屏障，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范管理可顯著改善癥狀。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化是關(guān)鍵。