部分可以，具體取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、治療項(xiàng)目和醫(yī)保類型
在江西省撫州市，艾灸治療是否能夠使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷，并非一個(gè)簡(jiǎn)單的“是”或“否”的問題，其關(guān)鍵在于艾灸服務(wù)是否由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供、是否屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的診療項(xiàng)目、以及患者所參加的具體醫(yī)保類型（如職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）。根據(jù)江西省的相關(guān)政策，特定形式的艾灸，特別是作為中醫(yī)特色療法的“熱敏灸”，已被納入醫(yī)保支付范圍，但有嚴(yán)格的限定條件。
一、 艾灸納入醫(yī)保的政策基礎(chǔ)
熱敏灸項(xiàng)目與制劑的醫(yī)保支付 江西省已明確將“熱敏灸”項(xiàng)目及其專用的“熱敏灸艾條”納入醫(yī)保支付政策。自2022年11月1日起，該項(xiàng)政策已在江西省內(nèi)首批認(rèn)定的54家中醫(yī)康復(fù)（熱敏灸）聯(lián)盟醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行 。這意味著，在這些指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的規(guī)范熱敏灸治療，其服務(wù)費(fèi)和使用的熱敏灸艾條費(fèi)用，可以按規(guī)定比例使用醫(yī)保基金支付 。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入醫(yī)保目錄 江西省已將包括“熱敏灸艾條”在內(nèi)的236個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制的中藥制劑正式納入醫(yī)保報(bào)銷目錄 。這表明，作為特定藥品的艾灸相關(guān)制劑，其費(fèi)用在符合條件的情況下可以報(bào)銷 。
- 門診統(tǒng)籌與中醫(yī)服務(wù) 江西省已實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制，設(shè)立門診統(tǒng)籌基金。在部分地區(qū)的實(shí)踐中，中醫(yī)理療項(xiàng)目，如艾灸、針灸、按摩等，已被納入門診統(tǒng)籌的報(bào)銷范圍 。具體到撫州市的執(zhí)行細(xì)則，需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的最新規(guī)定為準(zhǔn)。
二、 撫州地區(qū)艾灸醫(yī)保報(bào)銷的具體條件
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制 并非所有提供艾灸服務(wù)的場(chǎng)所都能使用醫(yī)保。患者必須在撫州市醫(yī)保部門指定的、具備相關(guān)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特別是加入了省中醫(yī)康復(fù)聯(lián)盟的醫(yī)院或符合規(guī)定的基層衛(wèi)生院）接受治療，才能申請(qǐng)報(bào)銷 。普通養(yǎng)生館、美容院等非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的艾灸服務(wù)不在醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)。
醫(yī)保類型與報(bào)銷比例 不同的醫(yī)保類型（職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）以及不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別（一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)），其起付線和報(bào)銷比例均有所不同。例如，江西省對(duì)職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可達(dá)95% ，而門診報(bào)銷則遵循門診統(tǒng)籌政策。具體到艾灸項(xiàng)目的報(bào)銷比例，需根據(jù)撫州市的具體規(guī)定和患者的參保類型確定。
撫州地區(qū)艾灸醫(yī)保報(bào)銷關(guān)鍵條件對(duì)比表
對(duì)比項(xiàng)
可報(bào)銷情形
不可報(bào)銷情形
備注
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
江西省中醫(yī)康復(fù)(熱敏灸)聯(lián)盟醫(yī)院等指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
普通養(yǎng)生館、非醫(yī)保定點(diǎn)診所、美容院
必須是醫(yī)保定點(diǎn)且具備資質(zhì)
艾灸類型
醫(yī)保目錄內(nèi)的“熱敏灸”項(xiàng)目及“熱敏灸艾條”
普通艾灸、非目錄內(nèi)艾條或自制艾條
“熱敏灸”是關(guān)鍵
醫(yī)保類型
職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（在符合門診統(tǒng)籌條件下）
商業(yè)保險(xiǎn)（除非特約）、自費(fèi)
需正常參保并繳費(fèi)
服務(wù)性質(zhì)
作為疾病治療的中醫(yī)診療項(xiàng)目 | 作為日常保健、養(yǎng)生的服務(wù) | 醫(yī)保主要?！爸尾 倍恰氨＝ ?| | 藥品/耗材 | 納入醫(yī)保目錄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑（如熱敏灸艾條） | 患者自購(gòu)的艾條、艾柱等 | 費(fèi)用發(fā)生在院內(nèi)才可能報(bào)銷 |
- 治療目的與項(xiàng)目編碼醫(yī)保報(bào)銷通常針對(duì)的是“治療”疾病，而非“保健”或“養(yǎng)生”。因特定疾?。ㄈ绾疂癖酝?、脾胃虛寒等中醫(yī)診斷）而進(jìn)行的艾灸治療，更有可能被認(rèn)定為符合報(bào)銷條件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用正確的醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目編碼進(jìn)行收費(fèi)，該編碼需在江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄內(nèi)。
江西撫州的艾灸治療在特定條件下是可以使用醫(yī)保的，核心在于是否在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范的“熱敏灸”治療?；颊咴谶M(jìn)行艾灸前，務(wù)必向就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和撫州市醫(yī)保經(jīng)辦部門進(jìn)行詳細(xì)咨詢，確認(rèn)該機(jī)構(gòu)、該項(xiàng)目、該耗材是否在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，以及具體的報(bào)銷流程和比例，以確保自身權(quán)益。