?2025年東莞門診特殊病種辦理地點覆蓋全市各行政區(qū)，包括東莞市醫(yī)療保障局、高埗鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心及49家定點醫(yī)療機構(gòu)。?
參保人可前往具備門特診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理特殊病種認(rèn)定，包括東莞市人民醫(yī)院、東莞市中醫(yī)院等13家重癥病例收治定點醫(yī)院。辦理時需攜帶《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》、近三個月病歷資料及相關(guān)檢查報告。2025年起實施的醫(yī)保電子處方新規(guī)進(jìn)一步簡化了購藥流程，高血壓、糖尿病等10種病種已實現(xiàn)跨省直接結(jié)算。
?一、辦理地點分布?
?市級辦理點?
- 東莞市醫(yī)療保障局：南城街道鴻福路99號市行政辦事中心主樓7樓
- 高埗鎮(zhèn)政務(wù)服務(wù)中心：高龍西路3號A24-A26窗口（電話：0769-81131101）
?定點醫(yī)療機構(gòu)?
- 東莞市人民醫(yī)院（萬江院區(qū)）：萬道路78號醫(yī)保服務(wù)中心
- 東莞市第九人民醫(yī)院：門診部醫(yī)保辦（電話：0769-38866958）
- 完整名單可通過東莞市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢
?二、辦理材料與流程?
?必備材料?
- 身份證及社保卡復(fù)印件
- 主診醫(yī)生填寫的《待遇認(rèn)定申請表》
- 近三個月病歷、檢查報告原件
?審批流程?
- 步驟一：在定點醫(yī)院就診并由?？漆t(yī)生提出申請
- 步驟二：醫(yī)院初審后提交至社保分局
- 步驟三：審核通過后發(fā)放《特定門診批復(fù)意見》
?三、病種范圍與政策?
?分類管理?
- 一類門特：如高血壓、糖尿病，支付比例參照住院標(biāo)準(zhǔn)
- 二類門特：如惡性腫瘤，支付比例75%-80%
- 三類門特：按普通門診統(tǒng)籌支付
?新增便民措施?
- 電子處方流轉(zhuǎn)至指定藥店實現(xiàn)"一站式"結(jié)算
- 器官移植術(shù)后治療等18個病種支持跨省結(jié)算
參保人應(yīng)注意在病種有效期屆滿前30日內(nèi)辦理續(xù)審，萬江院區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心（電話：0769-28637121）可提供續(xù)審服務(wù)。建議提前確認(rèn)定點醫(yī)療機構(gòu)的藥品庫存情況，確保治療連續(xù)性。