2025年海南保亭門診特殊病種辦理需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料、疾病證明及申請(qǐng)表，具體涵蓋身份證明、病歷、檢查報(bào)告等核心文件。
海南保亭辦理門診特殊病種需根據(jù)疾病類型提供針對(duì)性材料，涵蓋身份證明、診斷證明、檢查報(bào)告及申請(qǐng)表等。不同病種需專項(xiàng)檢查報(bào)告，線上線下均可申請(qǐng)，流程高效便捷。
一、基礎(chǔ)通用材料
- 1.身份與參保證明身份證原件及復(fù)印件社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證1寸免冠照片2張
- 2.診斷與病歷資料二級(jí)以上醫(yī)院出具的《門診特殊病種認(rèn)定表》（需主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章）近期門診/住院病歷（含出院記錄、用藥記錄）疾病診斷證明書（需醫(yī)院蓋章）
二、疾病專項(xiàng)材料
| 病種 | 需補(bǔ)充材料 |
|---|---|
| 糖尿病 | 近1個(gè)月空腹血糖、半年OGTT報(bào)告、3個(gè)月糖化血紅蛋白 |
| 高血壓 | 心臟彩超、心電圖、眼底檢查、頸部/腦部CT/MR、尿蛋白/肌酐檢測(cè) |
| 惡性腫瘤 | 住院病歷、術(shù)后病理報(bào)告、化療/放療方案 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查、透析記錄、腎移植術(shù)后抗排異治療證明 |
| 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 關(guān)節(jié)功能診斷報(bào)告、類風(fēng)濕因子檢測(cè) |
三、申請(qǐng)流程材料
- 《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》（線上通過“海南醫(yī)保”小程序提交電子版）
- 《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》（線下提交，需醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章）
1.申請(qǐng)表
2. 異地就醫(yī)備案證明（跨省直接結(jié)算需提前備案） 異地備案（如需）
四、其他注意事項(xiàng)
- 續(xù)辦材料：原《特殊病種門診專用病歷》、近期復(fù)查報(bào)告（有效期到期前1個(gè)月提交）
- 特殊情形：異地居住人員需提供居住證明，現(xiàn)金墊付費(fèi)用報(bào)銷需保留發(fā)票、處方、費(fèi)用明細(xì)
海南保亭門診特殊病種辦理需以疾病診斷為核心，基礎(chǔ)材料+專項(xiàng)檢查報(bào)告結(jié)合，線上申請(qǐng)便捷，線下需醫(yī)院蓋章確認(rèn)。常見病種如糖尿病、高血壓、腫瘤等需針對(duì)性檢查，建議提前通過海南醫(yī)保平臺(tái)查詢最新目錄或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)細(xì)節(jié)。