通常5-7項(xiàng)核心材料
參保人需根據(jù)醫(yī)保政策要求提供身份證明、疾病診斷證明及申請(qǐng)表單等材料,具體要求因病種差異可能調(diào)整。
一、基礎(chǔ)身份與參保證明
個(gè)人證件
- 身份證原件及復(fù)印件(本人和代辦人)
- 戶口本原件及復(fù)印件(戶籍地址頁(yè)及本人頁(yè))
- 醫(yī)保卡或社???/strong>(需在有效期內(nèi))
參保狀態(tài)驗(yàn)證
- 當(dāng)?shù)蒯t(yī)保繳費(fèi)記錄憑證(可通過(guò)政務(wù)服務(wù)網(wǎng)打印)
- 單位參保需附加單位蓋章的參保證明
二、疾病診斷與醫(yī)療記錄
確診證明材料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)(加蓋醫(yī)院公章)
- 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等關(guān)鍵檢查結(jié)果原件
病史資料整合
- 門(mén)診/住院病歷摘要(近1年內(nèi)的完整記錄)
- 既往治療方案記錄(如手術(shù)、化療等)
- 慢性病患者需提供長(zhǎng)期用藥清單
常見(jiàn)病種對(duì)應(yīng)檢查要求
| 病種 | 必需檢查項(xiàng)目 | 補(bǔ)充材料建議 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、CT/MRI報(bào)告 | 放化療記錄 |
| 尿毒癥 | 腎功能報(bào)告、透析記錄 | 腎移植術(shù)后證明 |
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、并發(fā)癥報(bào)告 | 胰島素使用處方 |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 精神科??圃\斷書(shū) | 行為評(píng)估量表 |
三、申請(qǐng)流程材料
表單填寫(xiě)規(guī)范
- 《門(mén)診特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取)
- 表格需由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)并加蓋醫(yī)院醫(yī)保章
其他輔助文件
- 代辦委托書(shū)(非本人辦理時(shí)需公證)
- 低保證明或特困證明(申請(qǐng)費(fèi)用減免時(shí))
辦理時(shí)建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心核實(shí)材料細(xì)節(jié),確保所有文件真實(shí)有效且蓋章完整;政策調(diào)整可能影響材料清單,建議通過(guò)黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或牡丹江醫(yī)保公眾號(hào)獲取最新指南。