可委托代辦，本人非必須到場
2025年，山西省在辦理門診特殊病種相關(guān)手續(xù)時，允許患者委托他人代辦，無需本人親自到場。但需確保材料齊全且符合醫(yī)保部門要求，同時代辦人需提供身份證明。以下從辦理流程、材料要求及注意事項等方面進行詳細說明。
一、辦理流程
資格認定申請
- 材料準備：患者需提供近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗報告及近期1寸免冠照片。
- 申請表填寫：由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》，并加蓋醫(yī)院醫(yī)?？乒隆?/li>
提交與審批
- 渠道選擇：可通過參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站或單位醫(yī)保專干提交材料。
- 異地備案：跨省異地安置人員需提前完成異地就醫(yī)備案，并選擇開通門診慢特病服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。
定點機構(gòu)綁定
患者需選定一家本地或異地定點醫(yī)院及一家特殊病種門診服務(wù)藥店，作為后續(xù)就醫(yī)購藥的主要場所。
二、材料與代辦要求
| 類別 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 患者身份證原件或復(fù)印件（未成年人需戶口本）；代辦人身份證原件。 |
| 醫(yī)療資料 | 出院記錄、疾病診斷證明、化驗單、影像檢查報告等（需加蓋醫(yī)院公章）。 |
| 申請表 | 由副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生填寫，醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章。 |
| 備案材料 | 異地就醫(yī)需提供居住證明或工作單位證明（僅限跨省異地安置人員）。 |
代辦注意事項：
- 代辦人需簽署《代辦承諾書》，確保材料真實性。
- 部分地區(qū)要求首次申請時患者本人到場核驗身份，后續(xù)續(xù)期可委托代辦。
三、特殊情形處理
異地就醫(yī)結(jié)算
- 山西省已開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5類門診慢特病的跨省直接結(jié)算。
- 異地患者需在備案地市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)選擇定點機構(gòu)，且需提前確認機構(gòu)是否接入國家醫(yī)保平臺。
材料缺失補救
若病歷資料不全，可憑近期檢查報告及醫(yī)生診斷證明補辦，但需額外提供《病情說明函》。
山西省門診特殊病種辦理政策兼顧便利性與規(guī)范性，患者家屬或單位專干均可代辦，但需嚴格遵守材料審核流程。建議提前咨詢參保地醫(yī)保部門，確認最新政策要求及定點機構(gòu)名單，避免因材料不全或流程不熟影響待遇享受。