2025年起需提交5類核心材料
參保人員申請門診慢特病待遇時,需提供身份證明、確診資料、病史記錄、申請表格及其他補充材料,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核后備案生效。
一、 基礎(chǔ)身份材料
身份證件:
- 本人二代身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(未成年人需監(jiān)護人證件)。
- 代辦需附加委托書及代辦人身份證。
參保憑證:
- 有效的內(nèi)蒙古醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證截圖。
- 異地參保者需提供參保地出具的跨省就醫(yī)備案證明。
二、 醫(yī)療診斷證明
確診資料:
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(加蓋醫(yī)院公章),明確標(biāo)注疾病名稱及分期(如糖尿?、蛐?/strong>、惡性腫瘤晚期等)。
- 相關(guān)病理報告、影像學(xué)檢查(CT、MRI)或實驗室檢驗單(如糖化血紅蛋白≥7%)。
病史記錄:
- 近2年內(nèi)的門診病歷、住院小結(jié)(含治療方案和用藥記錄)。
- 慢性病需提供持續(xù)治療證明(如高血壓需連續(xù)6個月用藥記錄)。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 疾病診斷書 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 6個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 原片或清晰復(fù)印件,附醫(yī)師簽名 | 1年內(nèi) |
| 用藥記錄 | 藥店或醫(yī)院開具的明細清單 | 連續(xù)6個月 |
三、 申請?zhí)顖笪募?/strong>
- 《門診慢特病待遇申請表》:
由戶籍地或參保地醫(yī)保局領(lǐng)取,需患者及主治醫(yī)師雙方簽字。
- 病種目錄確認(rèn):
對照內(nèi)蒙古醫(yī)保局發(fā)布的2025年慢特病病種清單(如冠心病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等),勾選對應(yīng)病種。
四、 其他補充材料
- 低收入證明:
申請醫(yī)療救助者需提交民政部門核發(fā)的低保證或困難認(rèn)定書。
- 轉(zhuǎn)診資料:
異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診單(需轉(zhuǎn)出醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章)。
2025年內(nèi)蒙古門診慢特病辦理流程進一步簡化,但材料審核更為嚴(yán)格。建議提前核對病種范圍與資料完整性,避免因遺漏延誤待遇享受。醫(yī)保政策可能隨地區(qū)微調(diào),可定期查詢內(nèi)蒙古醫(yī)保局官網(wǎng)獲取最新動態(tài)。