15-30個(gè)工作日
辦理門診特殊病種待遇需準(zhǔn)備身份證明、確診病歷、申請(qǐng)表三類核心材料，具體要求和流程可能因病種類型和地區(qū)政策略有差異。建議提前咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)細(xì)節(jié)，確保材料完整有效。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 患者身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本及監(jiān)護(hù)人證件）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，用于費(fèi)用結(jié)算。
- 代辦需提供委托書及代辦人身份證。
申請(qǐng)表
- 《門診特殊病種審批表》或《認(rèn)定申請(qǐng)表》，由二級(jí)及以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫并蓋章。
- 部分地區(qū)支持線上申請(qǐng)（如四川醫(yī)保APP），需注意簽字和電子簽章要求。
二、醫(yī)療證明材料
確診病歷
- 診斷證明書：需明確病種名稱、分期及治療方案，加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料：包括門診記錄、住院病歷首頁(yè)、出院小結(jié)等，部分病種需提供近3個(gè)月內(nèi)的就醫(yī)記錄。
檢查檢驗(yàn)報(bào)告
與病種相關(guān)的關(guān)鍵報(bào)告，如：
病種 關(guān)鍵檢查項(xiàng)目 有效期 惡性腫瘤 病理報(bào)告、CT/MRI影像 根據(jù)病情動(dòng)態(tài)更新 糖尿病 血糖檢測(cè)、并發(fā)癥評(píng)估報(bào)告 長(zhǎng)期有效 尿毒癥 腎功能報(bào)告、透析方案 長(zhǎng)期有效 冠心病 冠脈造影、心臟彩超 3年
三、其他補(bǔ)充材料
- 特殊病種病歷本：部分病種需使用專用病歷本記錄治療進(jìn)展。
- 1寸照片：2張，用于辦理相關(guān)證件。
- 異地就醫(yī)證明：若為異地安置人員，需提供轉(zhuǎn)診證明或備案表。
辦理完成后，審核周期通常為15-30個(gè)工作日，通過(guò)后即可享受門診報(bào)銷待遇。病種類型和材料有效期可能影響辦理進(jìn)度，建議提前準(zhǔn)備并核對(duì)材料清單。