3-5個工作日內(nèi)完成審核
在揭陽申請門診特殊病種待遇,需提交身份證明、確診資料、醫(yī)保憑證及申請表等核心材料,具體根據(jù)病種類型和醫(yī)保類型略有差異。
一、 基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 居民身份證或戶口簿原件及復(fù)印件(非本地戶籍需提供居住證)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
醫(yī)療診斷證明
- 由揭陽市二級及以上醫(yī)院出具的門診特病確診書(含病歷、檢查報告、診斷結(jié)論)。
- 部分病種需提供近期(6個月內(nèi))的專科醫(yī)生評估表。
醫(yī)保相關(guān)憑證
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保所需材料對比:
| 材料類型 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 參保證明 | 單位蓋章的參保清單 | 社區(qū)/村委會參保證明 |
| 繳費記錄 | 近1年繳費憑證(可選) | 當(dāng)年繳費回執(zhí) |
二、 補充材料(按病種分類)
慢性病類(如高血壓、糖尿?。?/strong>
- 連續(xù)6個月以上的治療記錄(門診或住院)。
- 用藥清單(需醫(yī)院藥劑科蓋章)。
重大疾病類(如惡性腫瘤、尿毒癥)
- 病理報告或影像學(xué)檢查膠片(如CT、MRI)。
- 放化療方案(如有)及主治醫(yī)生簽名確認(rèn)。
罕見病類
省級以上醫(yī)院出具的基因檢測報告或罕見病鑒定證明。
三、 申請流程與注意事項
提交途徑
- 線下:揭陽市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上:通過“粵省事”小程序上傳電子材料(需實名認(rèn)證)。
審核時效
材料齊全后3-5個工作日內(nèi)反饋結(jié)果,通過后發(fā)放特病待遇卡。
有效期與復(fù)審
多數(shù)病種待遇有效期為2年,到期前需提交復(fù)查報告重新審核。
辦理過程中需確保材料真實完整,虛假申報將承擔(dān)法律責(zé)任。揭陽醫(yī)保局對門診特病的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與材料要求可能動態(tài)調(diào)整,建議提前通過官方渠道查詢最新政策。