2025年廣東省門診特殊病種線上申請入口覆蓋21個地市，支持53個病種在線申報。
參保人可通過“粵省事”小程序或廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)提交材料，全程線上辦理，審核周期縮短至5個工作日內(nèi)。
一、 申請條件與病種范圍
適用人群
- 廣東省內(nèi)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人。
- 確診病種需在《廣東省門診特殊病種目錄》內(nèi)（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
病種分類
病種類型 數(shù)量 示例 慢性病 32種 冠心病、慢性腎病 重大疾病 18種 白血病、器官移植術(shù)后抗排異治療 罕見病 3種 戈謝病、龐貝病
二、 線上申請流程
入口選擇
- 粵省事小程序：首頁點(diǎn)擊“醫(yī)保服務(wù)”→“門特病種申請”。
- 官網(wǎng)通道：登錄廣東省醫(yī)療保障局，進(jìn)入“個人網(wǎng)上服務(wù)大廳”。
材料提交
- 需上傳身份證正反面、確診病歷（需加蓋醫(yī)院公章）、近期檢查報告。
- 系統(tǒng)自動校驗(yàn)醫(yī)保參保狀態(tài)，缺失材料可補(bǔ)交一次。
審核與反饋
- 審核通過后，短信通知并生成電子待遇憑證，線下就醫(yī)時出示。
- 未通過需補(bǔ)充材料或轉(zhuǎn)線下復(fù)核。
三、 待遇與注意事項(xiàng)
醫(yī)保待遇
門特病種報銷比例最高達(dá)85%，年度限額根據(jù)病種而定（如惡性腫瘤限額10萬元）。
常見問題
- 跨市就醫(yī)：需提前備案，報銷比例降低5%。
- 有效期：慢性病待遇長期有效，重大疾病需每年復(fù)審。
廣東省通過線上申請入口大幅提升門特病種辦理效率，但需注意材料真實(shí)性和病種動態(tài)調(diào)整。建議參保人定期關(guān)注醫(yī)保政策更新，確保權(quán)益不受影響。