2025年江蘇省門診特殊病（門特）辦理需提供5類核心材料，涵蓋身份證明、醫(yī)療證明、申請表等，審核周期通常為5-10個工作日。

江蘇省門診特殊病（門特）政策旨在為重大疾病患者提供門診治療保障，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。辦理需通過定點醫(yī)療機構(gòu)提交完整材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核后生效，有效期12個月。以下為具體辦理要求及流程：

一、基礎(chǔ)材料

1. 身份證明

   • 患者身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）。
   • 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，用于費用結(jié)算。

2. 申請表

   《門診特殊病種待遇申請表》（由二級以上醫(yī)院副主任醫(yī)師填寫并蓋章）。

二、醫(yī)療證明文件

1. 診斷材料

   • 病理報告（如腫瘤需提供免疫組化報告）、影像學(xué)檢查（CT/MRI等）。
   • 出院小結(jié)或門診病歷（近3個月，加蓋醫(yī)院公章）。

2. 治療記錄

   放化療方案、手術(shù)記錄等（需體現(xiàn)治療方案及時間）。

三、其他輔助材料

1. 異地就醫(yī)備案

   長期異地居住者需提供居住證或房產(chǎn)證，并通過“江蘇醫(yī)保云APP”備案。

2. 費用憑證

   部分城市要求提供近期門診/住院費用結(jié)算單（如南京需附《轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》）。

江蘇省門特政策覆蓋20個統(tǒng)一病種（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異等），報銷比例不低于住院標(biāo)準(zhǔn)。辦理時需注意材料完整性及時效性，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。通過規(guī)范化的流程設(shè)計，江蘇門特政策顯著提升了參?；颊叩尼t(yī)療可及性與經(jīng)濟保障水平。