一般需要準(zhǔn)備身份證明材料、申請(qǐng)表、病歷資料或檢查資料。
在 2025 年安徽合肥辦理特殊病種，即門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定，所需資料主要涵蓋以下方面：
一、身份證明材料
參保人員需要提供能夠證明自身身份的材料，具體如下：
- 醫(yī)保電子憑證：這是基于醫(yī)保基礎(chǔ)信息庫(kù)為全體參保人員生成的醫(yī)保身份識(shí)別電子介質(zhì)，方便快捷，參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、皖事通 APP、“合肥醫(yī)?！?微信公眾號(hào)等渠道激活使用 。
- 社會(huì)保障卡：加載了金融功能的集成電路卡，既可以作為就醫(yī)憑證，也具備一定金融功能，由各地人力資源和社會(huì)保障部門(mén)面向社會(huì)發(fā)行 。
- 身份證：由公安機(jī)關(guān)發(fā)放，用于證明持有人身份的法定證件，在辦理特殊病種時(shí)是重要的身份識(shí)別依據(jù) 。
- 戶口簿：全面反映住戶人口個(gè)人身份等人口基本信息的基本戶政文書(shū)，部分情況下可用于身份核實(shí) 。
- 護(hù)照：由本國(guó)發(fā)給的一種證明該公民國(guó)籍和身份的合法證件，適用于符合條件的外籍參保人員或有境外就醫(yī)記錄等情況的參保人 。
- 港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證：俗稱回鄉(xiāng)證，是港澳居民來(lái)往內(nèi)地的通行證件，為港澳參保居民辦理特殊病種提供身份認(rèn)證 。
- 港澳臺(tái)居民居住證：為滿足港澳臺(tái)居民在內(nèi)地（大陸）工作、學(xué)習(xí)、生活、出行便利的需要，由公安機(jī)關(guān)簽發(fā)的證件 。
- 中華人民共和國(guó)外國(guó)人永久居留身份證：是獲得在中國(guó)永久居留資格的外國(guó)人在中國(guó)境內(nèi)居留的合法身份證件，可用于身份確認(rèn) 。以上證件提供原件或復(fù)印件均可，紙質(zhì)或電子形式皆可受理，一般需原件 1 份，復(fù)印件 1 份，主要用于核實(shí)申辦人的身份信息 。
二、門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表
該申請(qǐng)表是申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的重要材料，用于記錄申請(qǐng)人的基本信息、申請(qǐng)病種等內(nèi)容。獲取方式有以下兩種：
- 合肥市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載：參保人員可登錄合肥市醫(yī)療保障局官網(wǎng)，在 “下載中心” 板塊找到《合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢特病門(mén)診待遇申請(qǐng)表》進(jìn)行下載打印，然后如實(shí)填寫(xiě) 。
- 醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取：也可直接前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口，向工作人員索取申請(qǐng)表并現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě) 。申請(qǐng)表提交原件或復(fù)印件均可，紙質(zhì)或電子形式均可，通常需原件 1 份，復(fù)印件 1 份 。填寫(xiě)時(shí)需核對(duì)申請(qǐng)人信息后，如實(shí)填寫(xiě) 。不過(guò)該材料并非必要提交項(xiàng)，具體視情況而定 。
三、病歷資料或檢查資料
這部分資料需按每個(gè)病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)要求提供相應(yīng)內(nèi)容，主要包括：
- 門(mén)診病歷：記錄患者門(mén)診就醫(yī)過(guò)程中的癥狀、診斷、治療等情況，若為門(mén)診治療的患者，需提供此材料，同時(shí)還需附上檢查報(bào)告單及與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)的藥品發(fā)票單據(jù)等 。
- 出院記錄或出院小結(jié)：患者住院治療結(jié)束出院時(shí)，醫(yī)院出具的記錄患者住院期間病情、治療過(guò)程及出院時(shí)情況的文件，住院治療的患者需提供 。
- 疾病診斷書(shū)：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的明確患者疾病診斷的書(shū)面證明，是申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的關(guān)鍵診斷依據(jù) 。
- 與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)應(yīng)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告單：如針對(duì)不同病種的血液檢查報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告（如 X 光、CT、MRI 等）等，用以佐證疾病診斷，需符合相應(yīng)病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 。
以上材料提交原件或復(fù)印件均可，紙質(zhì)或電子形式皆可，一般需原件 1 份，復(fù)印件 1 份 。
辦理特殊病種時(shí)，準(zhǔn)備齊全上述各類材料，能幫助參保人員順利完成門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)，以便后續(xù)享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。不同病種在具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及材料要求上可能存在差異，建議提前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或查閱相關(guān)政策文件 。