17種特殊病種納入上海醫(yī)保目錄，材料審核周期通常為15個工作日
2025年上海市門診特殊病種辦理需根據(jù)最新醫(yī)保政策準備身份證明、醫(yī)療證明及申請表格三類核心材料，經二級以上公立醫(yī)院確診后，向醫(yī)保部門或定點醫(yī)院提交申請。通過審核后可享受直接結算待遇，年度報銷額度與病種掛鉤。
一、申請條件
參保要求
- 需為上海市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常繳費人員。
- 異地參保者需提前辦理跨省就醫(yī)備案（通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或線下窗口）。
病種范圍
涵蓋17類特殊病種，包括惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植抗排異治療、血友病等（詳見下表）。
| 病種類型 | 典型疾病舉例 | 備注 |
|---|
| 重大疾病 | 惡性腫瘤、再生障礙性貧血 | 需提供病理報告或骨髓檢查結果 |
| 慢性病 | 肺動脈高壓、多發(fā)性硬化 | 部分病種需靶向治療證明 |
| 精神類疾病 | 重性精神病 | 需?？漆t(yī)院診斷證明 |
二、材料清單
基礎材料
- 身份證/戶口簿原件及復印件。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證。
醫(yī)療證明
- 診斷證明：由二級以上公立醫(yī)院出具，加蓋公章（需包含疾病名稱、確診依據(jù)及治療方案）。
- 病歷資料：
- 住院患者：出院小結、手術記錄、病理報告（如惡性腫瘤）。
- 門診患者：近3個月門診病歷+兩次以上相關檢查報告（如糖尿病需血糖及糖化血紅蛋白結果）。
申請表格
《上海市門診大病登記申請表》或《特殊病種門診申請表》（醫(yī)院醫(yī)?？祁I?。?。
三、辦理流程
醫(yī)院確診
在二級及以上定點醫(yī)院完成疾病診斷，由主治醫(yī)師填寫申請表并簽字。
材料提交
- 線上：通過“隨申辦”APP上傳材料（僅限部分病種）。
- 線下：提交至醫(yī)院醫(yī)保辦或區(qū)醫(yī)保中心服務窗口。
審核與待遇
- 醫(yī)保部門15個工作日內完成審核，通過后發(fā)放《門特治療證》。
- 持證在定點機構就診可享即時結算，報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級浮動（三級醫(yī)院50%，一級醫(yī)院70%）。
上海市門診特殊病種政策注重病種精準覆蓋與材料簡化，建議患者提前確認病種目錄并備齊加蓋公章的醫(yī)療證明，避免因材料不全延誤審核。異地就醫(yī)需額外備案，報銷比例按參保地標準執(zhí)行。
5家三甲醫(yī)院配備ASD專項診療團隊 云南昆明已形成覆蓋兒童自閉癥譜系障礙（ASD）診斷、干預及康復的完整醫(yī)療體系，多家三甲醫(yī)院設有專門從事ASD診療的心理醫(yī)生與多學科團隊。 一、昆明ASD診療資源概況 自閉癥譜系障礙 的干預需結合行為分析、心理治療及家庭支持。昆明地區(qū)醫(yī)療資源中，昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 、云南省精神衛(wèi)生中心 、云南省精神病醫(yī)院 等機構通過臨床心理科或精神科提供專項服務
是的，浙江臺州的部分三甲醫(yī)院設有心理科。在臺州，像溫嶺市第一人民醫(yī)院、臺州市中心醫(yī)院、浙江省臺州醫(yī)院等三甲醫(yī)院均開設了心理科門診，為有心理及精神健康需求的患者提供專業(yè)服務。 一、設有心理科的臺州三甲醫(yī)院介紹 溫嶺市第一人民醫(yī)院 ：作為一家集醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院，其精神衛(wèi)生科開設有精神科門診、失眠門診以及心理咨詢門診。診療范圍廣泛，涵蓋了抑郁、強迫癥等心理疾病
廣東東莞正午十二點（12:00）不建議曬背，具體原因及建議如下： 避免強烈陽光傷害 正午時分陽光直射，紫外線強度最大，長時間暴露易導致皮膚灼傷、脫水，甚至引發(fā)中暑風險。 耗損陰氣，影響陰陽平衡 中醫(yī)認為，正午屬“火”行，過度曬背可能耗損陰氣，不利于身體陰陽平衡，尤其陰虛體質者更需謹慎。 專家明確禁忌 多數(shù)權威醫(yī)學資料指出，正午（12:00）及下午10-16點紫外線最強時段，均不推薦曬背。
?約30%-40%的濕疹患者對海鮮類食物過敏，辛辣食物可使瘙癢加劇概率提升50%以上。 ? 濕疹作為一種常見的?過敏性皮膚病 ?，其發(fā)作與?飲食禁忌 ?密切相關。?青年人 ?由于代謝旺盛、飲食結構復雜，更需注意規(guī)避可能誘發(fā)或加重?濕疹 ?的?食物類別 ??？茖W調整飲食結構能有效減少?皮膚炎癥反應 ?，緩解?瘙癢 ?、?紅腫 ?等不適癥狀。 一、?需嚴格規(guī)避的高風險食物 ? ?辛辣刺激性食物 ?
不是 在山西大同，家庭共濟賬戶和個人賬戶不是同一概念。個人賬戶是職工醫(yī)保參保人員自己的賬戶，而家庭共濟賬戶是參保人員通過“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞柕惹?，將個人賬戶部分基金以“授權”方式供被授權的家庭成員使用的賬戶。下面將從定義、功能、使用范圍、辦理方式等方面詳細展開介紹。 一、定義 個人賬戶 ：職工醫(yī)保個人賬戶是職工個人繳納的醫(yī)保費用及單位繳費按一定比例劃入形成的賬戶，屬于參保職工本人所有
?2025年淄博市共有38家醫(yī)療機構提供兒科醫(yī)療服務 ? 淄博市作為山東省重要的工業(yè)城市，其兒科醫(yī)療資源覆蓋全面，形成了以?三級甲等綜合醫(yī)院 ?為骨干、?婦幼保健機構 ?為核心、?中醫(yī)醫(yī)院 ?為特色的兒科醫(yī)療服務體系。2025年，隨著兒童友好醫(yī)院建設的推進，各醫(yī)療機構在就診環(huán)境、服務流程和?？颇芰Ψ矫婢酗@著提升，能夠滿足不同年齡段兒童的多樣化健康需求。 一、綜合醫(yī)院兒科 ?淄博市中心醫(yī)院 ?
3個核心步驟，1-3個工作日辦結 2025年安徽銅陵門診特殊病種線上申請通過數(shù)字化醫(yī)保平臺 實現(xiàn)全程網(wǎng)辦，參保人需滿足基本醫(yī)療保險 參保狀態(tài)正常且符合指定病種準入標準 ，通過安徽醫(yī)保公共服務平臺 或皖事通APP 提交電子材料，經系統(tǒng)審核后即時享受待遇。 一、申請條件 病種范圍 ：覆蓋高血壓 、糖尿病 、惡性腫瘤 等25類 疾?。ň唧w以當年目錄為準）。 病種名稱 準入標準 有效期 慢性腎病
