在海南昌江,1 個自然年度內(nèi) 1 個病種的特殊門診定點可自主變更 1 次。
海南省規(guī)定,參保人員可按就近、方便原則,自主選擇一家慢性特殊疾病門診治療的定點醫(yī)療機構(gòu),原則上一年內(nèi)不予變更。不過在 2025 年這個選擇特殊門診定點的第一年,參保人員若因特殊原因確有變更定點醫(yī)療機構(gòu)需求,由本人提出申請,經(jīng)審核后,可增加特殊門診定點變更次數(shù)。
(一)海南昌江特殊門診定點變更的一般規(guī)定
- 變更次數(shù)限制:通常情況下,1 個自然年度內(nèi) 1 個病種可自主變更 1 次慢特病定點。這意味著患者在一年當(dāng)中,針對某一種特殊疾病所選定的門診定點,僅有一次自主變更的機會。例如,一位患有糖尿病的患者,在 2025 年選定了 A 醫(yī)院作為特殊門診定點,如果沒有特殊情況,這一年只能變更一次到其他醫(yī)院。
- 時間限制:特殊門診定點變更后次月生效。假設(shè)患者在 2025 年 5 月 10 日申請變更特殊門診定點,那么新選定的定點醫(yī)院將在 6 月 1 日開始正式生效,5 月份患者仍需在原定點醫(yī)院就醫(yī)才能享受特殊門診待遇。
(二)2025 年特殊規(guī)定
因 2025 年為選擇慢特病定點第一年,參保人員因特殊原因確有變更定點醫(yī)療機構(gòu)需求的,由本人提出申請,經(jīng)審核后,可增加慢特病定點變更次數(shù)。這是考慮到在政策推行初期,部分參保人員可能由于各種客觀原因,需要對已經(jīng)選定的特殊門診定點進行調(diào)整,審核通過后可突破一年一次的限制。
| 情況 | 一般年份 | 2025 年(特殊情況) |
|---|---|---|
| 變更次數(shù) | 1 個自然年度內(nèi) 1 個病種可自主變更 1 次 | 由本人提出申請,經(jīng)審核后,可增加變更次數(shù) |
| 生效時間 | 變更后次月生效 | 變更后次月生效 |
海南昌江 2025 年特殊門診定點變更次數(shù)在一般年份為 1 個自然年度內(nèi) 1 個病種可自主變更 1 次,2025 年因政策推行首年的特殊性,允許特殊情況經(jīng)申請審核后增加變更次數(shù),變更均次月生效,參保人需留意相關(guān)規(guī)定以保障自身權(quán)益。