?身份證、醫(yī)保卡、病史資料、特病申請單、近期免冠照片?
2025年新疆巴音郭楞蒙古自治州參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提交?身份證明、完整病史材料、醫(yī)生填寫的申請單?等核心資料，經(jīng)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)初審后，由醫(yī)保部門審核認定。新政策下病種范圍擴大至?職工67種、城鄉(xiāng)居民68種?，且允許?同時申報2個病種?，顯著提升保障水平。
一、申請材料清單
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?有效身份證件原件及復(fù)印件?（含醫(yī)保卡、社保卡等）。
- 部分地區(qū)要求提供?近期1寸免冠照片?（以當?shù)蒯t(yī)保局通知為準）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?病史資料?：包括門診或住院病歷復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）、診斷證明書（明確標注特殊病種名稱）。
- ?檢查檢驗報告?：如血液生化指標、影像學(xué)檢查（X光、CT、B超等）、病理報告等，用于佐證病情符合認定標準。例如：
- 結(jié)核病需提供?結(jié)核菌涂片或培養(yǎng)報告?；
- 慢性肝炎需提交?HBV-DNA/HCV-RNA檢測結(jié)果?。
?申請表格?
填寫完整的《門診特定病種待遇申請表》，由主治醫(yī)師簽字并注明病種及治療建議，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章。
二、政策與流程要點
?病種范圍擴展?
2025年起新增?糖尿病伴并發(fā)癥、再生障礙性貧血?等病種，職工與城鄉(xiāng)居民病種數(shù)量分別增至67種和68種，覆蓋結(jié)核、肝病、惡性腫瘤等重大疾病。
?認定流程?
- ?步驟1?：在定點醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取申請表，提交病史材料；
- ?步驟2?：醫(yī)院組織專家初審，符合條件的公示5個工作日；
- ?步驟3?：醫(yī)保局復(fù)審?fù)ㄟ^后備案，待遇自次月起生效。
?注意事項?
- 材料需真實完整，虛假申報將取消資格；
- 部分病種（如惡性腫瘤）可享受“免審即享”快速通道；
- 跨省結(jié)算病種已擴展至10類，包括高血壓、透析治療等。
隨著醫(yī)保政策的持續(xù)優(yōu)化，巴音郭楞參保患者可通過規(guī)范提交?病史證明、檢查報告、申請表格?等材料，高效完成特殊病種認定，減輕長期治療負擔。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局獲取最新表單模板，避免遺漏關(guān)鍵文件。