2025年甘肅天水申請(qǐng)門(mén)特病需準(zhǔn)備身份證、社?？?、診斷證明、病歷、檢查報(bào)告等基礎(chǔ)及醫(yī)療材料，部分病種需額外補(bǔ)充資料。
甘肅天水2025年申請(qǐng)門(mén)診特殊病種（門(mén)特）待遇需根據(jù)全省統(tǒng)一政策準(zhǔn)備材料，主要分為基礎(chǔ)材料、醫(yī)療證明及其他補(bǔ)充資料。具體要求如下：
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證患者本人有效身份證件原件及復(fù)印件，用于身份驗(yàn)證。
- 2.社?？ㄓ糜卺t(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算，未辦理者需先辦理。
- 3.《門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》可從醫(yī)保部門(mén)官網(wǎng)下載或到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取，需填寫(xiě)完整。
二、醫(yī)療相關(guān)材料
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)，需包含病情診斷、治療計(jì)劃等詳細(xì)信息。
- 示例：惡性腫瘤需提供病理報(bào)告，糖尿病需提供糖化血紅蛋白等檢查結(jié)果 。
- 門(mén)診病歷、出院小結(jié)、檢查報(bào)告（如CT、MRI）、治療記錄等，加蓋醫(yī)院公章。
- 近兩年出院記錄：惡性腫瘤等特定病種需提供 。
1.診斷證明
2.病歷資料
3.檢查報(bào)告 近期檢查結(jié)果（如血常規(guī)、影像學(xué)報(bào)告），部分病種需專(zhuān)項(xiàng)檢查（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需RF抗體檢測(cè)） 。
三、其他補(bǔ)充材料
- 苯丙酮尿癥：需基因檢測(cè)報(bào)告；
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：需補(bǔ)體水平、24小時(shí)尿蛋白定量等 。
1.代辦人身份證明 非本人辦理時(shí)需提供代辦人身份證復(fù)印件。
2.費(fèi)用憑證 部分城市需提供門(mén)診或住院費(fèi)用結(jié)算單 。
3.特殊病種附加材料
四、辦理流程
- 線(xiàn)下：到戶(hù)籍地鎮(zhèn)衛(wèi)生院或醫(yī)保服務(wù)中心提交；
- 線(xiàn)上：通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或地方醫(yī)保APP上傳材料 。
1.確認(rèn)病種 根據(jù)醫(yī)生診斷確定是否符合門(mén)特病種范圍（2025年甘肅省統(tǒng)一目錄含50種） 。
2.提交材料
3.審核認(rèn)定 醫(yī)保部門(mén)10個(gè)工作日內(nèi)審核，通過(guò)后生效（有效期2年） 。
五、注意事項(xiàng)
- 病種限制：最多可申報(bào)2個(gè)病種，年度報(bào)銷(xiāo)限額依病種分類(lèi)（如尿毒癥透析年最高6萬(wàn)元） 。
- 復(fù)審要求：部分病種需定期復(fù)審（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎每10年復(fù)審） 。
- 異地就醫(yī)：需提前備案，跨省僅支持5個(gè)病種直接結(jié)算 。
2025年甘肅天水門(mén)特申請(qǐng)以身份證、社?？?、診斷證明為核心，醫(yī)療材料需符合病種要求，線(xiàn)上線(xiàn)下均可辦理。建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)細(xì)節(jié)，確保材料齊全以提高審核效率。
（全文約500字，信息綜合自甘肅省及天水市醫(yī)保政策文件）