3-7 天
感染阿米巴食腦蟲后的癥狀通常在接觸病原體后的 2-15 天內開始出現(xiàn)，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天。感染初期癥狀類似上呼吸道感染，隨著病情進展，中樞神經系統(tǒng)癥狀凸顯，最終快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，因腦水腫、腦疝死亡。具體各階段癥狀如下：
一、初期（1-2 天）
類似上呼吸道感染，具體癥狀如下：
- 頭部與體溫異常：
- 頭痛：呈現(xiàn)劇烈且持續(xù)性的特點，這是由于阿米巴食腦蟲開始侵襲神經系統(tǒng)，刺激腦膜及相關神經末梢，引發(fā)頭部的痛感 。
- 發(fā)熱：體溫一般在 38-40℃，這是身體免疫系統(tǒng)在識別到阿米巴食腦蟲入侵后，啟動防御機制，釋放如白細胞介素等致熱原，作用于下丘腦體溫調節(jié)中樞，導致體溫調定點上移，進而引起發(fā)熱。
- 呼吸道不適：
- 鼻塞：病原體感染引發(fā)鼻腔黏膜炎癥反應，使得黏膜充血、水腫，導致鼻腔通道變窄，出現(xiàn)鼻塞癥狀。
- 咽痛：感染產生的炎癥因子刺激咽喉部神經末梢，同時咽喉部淋巴組織因免疫反應而增生，共同導致咽痛。
- 全身癥狀：
- 全身不適：因身體免疫系統(tǒng)全面對抗病原體，體內代謝加快、內分泌及神經系統(tǒng)平衡被打破，引發(fā)全身乏力、肌肉酸痛等不適感覺。
- 乏力：身體能量消耗增加，且炎癥介質影響肌肉正常功能，使患者感到明顯乏力，日?；顒幽土ο陆?。
二、進展期
- 中樞神經系統(tǒng)癥狀凸顯：
- 頭痛加劇：隨著阿米巴食腦蟲在腦部大量繁殖，對腦膜、腦血管及神經組織的損傷進一步加重，導致頭痛程度劇烈增加，遠遠超過初期頭痛。
- 嘔吐（噴射性）：腦部病變導致顱內壓升高，刺激嘔吐中樞，引發(fā)噴射性嘔吐，這是病情進展、顱內壓急劇變化的典型表現(xiàn)。
- 頸部僵硬（腦膜刺激征）：腦膜受病原體侵襲發(fā)生炎癥，使得頸部肌肉出現(xiàn)反射性痙攣，以保護受損的腦膜，從而表現(xiàn)為頸部僵硬，活動受限，是腦膜刺激征的重要體現(xiàn)。
- 畏光：炎癥累及視覺相關神經及腦部視覺中樞，導致眼睛對光線刺激的敏感性異常增高，出現(xiàn)畏光癥狀。
- 煩躁：腦部正常神經功能被破壞，神經遞質失衡，影響情緒調節(jié)中樞，使患者情緒不穩(wěn)定，容易煩躁不安。
- 神經功能異常：
- 嗅覺 / 味覺異常：阿米巴食腦蟲破壞嗅神經，影響嗅覺傳導通路，導致嗅覺減退、喪失或出現(xiàn)幻嗅；味覺方面，因與嗅覺存在協(xié)同作用，且部分神經支配存在交叉，也會受到影響，出現(xiàn)味覺異常，如味覺減退、味覺錯亂等。
- 抽搐：腦部神經元受到病原體及其產生的毒素刺激，出現(xiàn)異常放電，引發(fā)肌肉不自主收縮，表現(xiàn)為抽搐，可從局部小肌群開始，逐漸發(fā)展至全身性抽搐。
- 肢體麻木或無力：食腦蟲侵犯腦部運動、感覺神經傳導通路，或引起局部腦組織缺血、缺氧、壞死，影響神經信號傳遞，導致肢體出現(xiàn)麻木、無力感，嚴重時可出現(xiàn)偏癱。
- 意識模糊：腦部廣泛受損，大腦皮質功能紊亂，對內外環(huán)境的感知和反應能力下降，患者出現(xiàn)意識清晰度降低，表現(xiàn)為意識模糊，對時間、地點、人物的定向力障礙。
三、終末期
快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。
- 昏迷：腦部神經細胞大量受損，大腦皮質功能嚴重抑制，患者意識完全喪失，對外界刺激無任何反應，處于昏迷狀態(tài)。
- 癲癇持續(xù)狀態(tài)：腦部神經元持續(xù)異常放電，導致癲癇發(fā)作持續(xù)不緩解，這進一步加重腦部缺氧、缺血，形成惡性循環(huán)，嚴重威脅生命。
- 呼吸衰竭：一方面，病變累及呼吸中樞，使其對呼吸的調節(jié)功能失常；另一方面，腦水腫、腦疝等導致顱內壓過高，壓迫呼吸相關神經和血管，引起呼吸肌麻痹、肺部血液循環(huán)障礙，最終導致呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、呼吸節(jié)律和頻率異常，直至呼吸停止。
- 腦水腫、腦疝：阿米巴食腦蟲引發(fā)的炎癥反應導致腦血管通透性增加，大量液體滲出到腦組織間隙，形成腦水腫，使顱內空間相對變小、壓力升高。當顱內壓升高到一定程度，部分腦組織會通過顱內的生理孔隙移位，形成腦疝，壓迫周圍重要神經、血管和腦組織，是導致患者死亡的直接原因 。
阿米巴食腦蟲感染癥狀嚴重且進展迅速，若近期有在可能被污染水域游泳等經歷，隨后出現(xiàn)上述類似癥狀，需立即就醫(yī)檢查，爭取早期診斷和治療，降低疾病危害。