2025年黑龍江雞西醫(yī)保個人共濟賬戶和親情賬戶在功能、資金使用、適用范圍等方面存在顯著區(qū)別。
2025年黑龍江雞西醫(yī)保個人共濟賬戶和親情賬戶的核心區(qū)別在于:個人共濟賬戶是職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享,用于支付近親屬的醫(yī)保費用;而親情賬戶是幫助家人展示醫(yī)保電子憑證,不涉及資金共享,僅用于便捷就醫(yī)購藥。
一、基本概念
個人共濟賬戶
個人共濟賬戶是指職工醫(yī)保參保人將其醫(yī)保個人賬戶歷年結余資金,授權給近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)使用,用于支付近親屬在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥時由個人負擔的費用。個人共濟賬戶的本質是個人賬戶資金的家庭共享。親情賬戶
親情賬戶是指參保人通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP等渠道,將家庭成員的醫(yī)保電子憑證綁定到自己的手機上,在陪同家人就醫(yī)購藥時,可以出示家人的醫(yī)保電子憑證進行結算。親情賬戶的本質是醫(yī)保電子憑證的家庭共享,不涉及個人賬戶資金的使用。
二、主要區(qū)別
功能不同
- 個人共濟賬戶:實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享,用于支付近親屬的醫(yī)保費用。
- 親情賬戶:幫助家人展示醫(yī)保電子憑證,方便家人就醫(yī)購藥,不涉及資金共享。
資金使用不同
- 個人共濟賬戶:職工醫(yī)保個人賬戶資金可以給近親屬使用,用于支付就醫(yī)購藥費用。
- 親情賬戶:不涉及個人賬戶資金的使用,僅用于展示家人的醫(yī)保電子憑證。
適用范圍不同
- 個人共濟賬戶:適用于職工醫(yī)保參保人,近親屬范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 親情賬戶:適用于所有醫(yī)保參保人,家庭成員范圍廣泛,包括配偶、父母、子女等,不限于職工醫(yī)保參保人。
操作流程不同
- 個人共濟賬戶:需職工醫(yī)保參保人通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP、黑龍江省醫(yī)保局官網或“龍易辦”APP等渠道,進行共濟關系備案綁定,授權后近親屬方可使用。
- 親情賬戶:需通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP等渠道,添加家庭成員的醫(yī)保電子憑證,綁定后即可展示家人的醫(yī)保碼。
政策依據(jù)不同
- 個人共濟賬戶:依據(jù)《黑龍江省醫(yī)療保障局關于職工基本醫(yī)療保險個人賬戶家庭共濟有關問題的通知》等政策文件。
- 親情賬戶:依據(jù)國家醫(yī)保局“國家醫(yī)保服務平臺”APP相關功能說明。
三、對比表格
對比項 | 個人共濟賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
功能 | 個人賬戶資金家庭共享,支付近親屬醫(yī)保費用 | 展示家人醫(yī)保電子憑證,方便就醫(yī)購藥 |
資金使用 | 職工醫(yī)保個人賬戶資金可給近親屬使用 | 不涉及個人賬戶資金使用 |
適用人群 | 職工醫(yī)保參保人及其近親屬 | 所有醫(yī)保參保人及其家庭成員 |
近親屬范圍 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 | 配偶、父母、子女等,范圍廣泛 |
操作渠道 | “國家醫(yī)保服務平臺”APP、黑龍江省醫(yī)保局官網、“龍易辦”APP | “國家醫(yī)保服務平臺”APP等 |
政策依據(jù) | 黑龍江省醫(yī)保局相關通知 | 國家醫(yī)保局“國家醫(yī)保服務平臺”APP功能說明 |
使用場景 | 支付近親屬就醫(yī)購藥時個人自付費用 | 陪同家人就醫(yī)購藥時出示家人醫(yī)保電子憑證 |
四、實際應用
個人共濟賬戶的應用
職工醫(yī)保參保人可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或“龍易辦”APP,進行共濟關系備案綁定,授權后,其近親屬在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥時,可使用參保人的個人賬戶資金支付個人自付費用。例如,雞西市某企業(yè)職工李某,將其醫(yī)保個人賬戶資金共濟給其父母,用于支付父母在藥店購藥的費用。親情賬戶的應用
參保人通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP,添加家庭成員的醫(yī)保電子憑證,綁定后,在陪同家人就醫(yī)購藥時,可出示家人的醫(yī)保電子憑證進行結算。例如,雞西市居民王某,將其父親的醫(yī)保電子憑證綁定到自己的手機上,在陪同父親就醫(yī)時,出示父親的醫(yī)保碼進行結算。
五、注意事項
個人共濟賬戶
- 僅職工醫(yī)保個人賬戶資金可共濟,統(tǒng)籌基金不能共濟。
- 共濟關系需備案綁定,未綁定不能使用。
- 被共濟人需為黑龍江省或雞西市醫(yī)保參保人,跨省共濟需符合國家政策。
親情賬戶
- 僅用于展示家人醫(yī)保電子憑證,不能使用綁定人的個人賬戶資金。
- 親情賬戶綁定后,不影響家人原有醫(yī)保待遇。
- 親情賬戶支持全國不同參保地的家庭成員添加,不限于同一統(tǒng)籌區(qū)。
2025年黑龍江雞西醫(yī)保個人共濟賬戶和親情賬戶的區(qū)別,主要在于個人共濟賬戶是職工醫(yī)保個人賬戶資金的家庭共享,用于支付近親屬的醫(yī)保費用;而親情賬戶是幫助家人展示醫(yī)保電子憑證,方便家人就醫(yī)購藥,不涉及資金共享。兩者在功能、資金使用、適用范圍、操作流程和政策依據(jù)等方面存在顯著差異,參保人需根據(jù)實際需求選擇使用。