?15-30個工作日完成審核?
2025年遼寧阜新市參保人員可通過?線上平臺?便捷申請?門診慢特病?待遇，實(shí)現(xiàn)材料提交、進(jìn)度查詢?nèi)鞒虜?shù)字化辦理。
一、申請平臺與操作流程
?官方渠道?
- ?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?：實(shí)名認(rèn)證后，進(jìn)入“門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請”模塊，填寫個人信息、病種及就診記錄，上傳材料后提交。
- ?微信/支付寶小程序?：搜索“遼寧醫(yī)?！被颉案沸箩t(yī)療保障”公眾號，選擇“慢性病申請”功能，按提示完成信息填報(bào)與材料上傳。
?申請步驟?
- 選擇“為自己申請”或“為他人申請”，填寫參保地（阜新市）、病種及確診時間。
- 上傳?病歷資料?（需含二級以上醫(yī)院蓋章的診斷證明、檢查報(bào)告等），文件需清晰完整，單份不超過2MB。
二、申請材料清單
?必備材料?
- 申請人身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件。
- 《遼寧省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（線上填寫或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)?。?。
- 近兩年內(nèi)住院病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)療證明（需加蓋醫(yī)院公章）。
?特殊病種補(bǔ)充材料?
- ?惡性腫瘤?：需提供病理報(bào)告、放化療記錄。
- ?器官移植術(shù)后?：需提交手術(shù)記錄及抗排異治療證明。
三、申請資格與條件
?基本要求?
- 阜新市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，且所患疾病屬于?遼寧省門診慢特病病種目錄?（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）。
- 異地長期居住人員需提前辦理?省內(nèi)異地就醫(yī)備案?，方可在居住地申請。
?限制條款?
同一病歷申請不同病種可重復(fù)提交，但同一病種僅限3次申請。
四、審核流程與時效
?審核階段?
- 初審由認(rèn)定醫(yī)院2名責(zé)任醫(yī)師完成，通過后上傳至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核。
- 需現(xiàn)場體檢的病種，醫(yī)院將通知集中檢查時間（體檢費(fèi)用按普通門診結(jié)算）。
?辦理時限?
- 常規(guī)病種25個工作日內(nèi)完成審批，傳染類等易認(rèn)定病種縮短至3個工作日。
- 結(jié)果可通過申請平臺“進(jìn)度查詢”功能實(shí)時跟蹤。
五、注意事項(xiàng)
- ?材料完整性?：若審核不通過，需根據(jù)系統(tǒng)反饋補(bǔ)充材料重新提交。
- ?待遇享受?：認(rèn)定通過后，需在?定點(diǎn)醫(yī)院?持醫(yī)保電子憑證或社保卡就診，方可享受門診費(fèi)用直接結(jié)算。
- ?復(fù)審提醒?：部分病種需在待遇結(jié)束前1個月內(nèi)辦理復(fù)審，逾期將影響后續(xù)待遇。
2025年阜新市門診慢特病線上申請大幅簡化流程，但需注意?病種范圍?和?材料規(guī)范?。建議提前通過“遼寧醫(yī)療保障”官網(wǎng)查詢最新政策，確保申請順利。