家屬可使用共濟(jì)賬戶資金支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)零售藥店購藥等由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，還能用于繳納城鄉(xiāng)居民參保費(fèi)用
福建三明實(shí)施的家庭共濟(jì)醫(yī)保政策，為參保人員及其家屬帶來了便利。家屬在符合相關(guān)規(guī)定的情況下，可使用家庭共濟(jì)賬戶資金支付多種費(fèi)用，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。下面為您詳細(xì)介紹家屬使用家庭共濟(jì)醫(yī)保的相關(guān)情況。
（一）家庭共濟(jì)醫(yī)保介紹
- 概念：家庭共濟(jì)是實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助的保障機(jī)制。參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可共同使用家庭共濟(jì)賬戶。共濟(jì)賬戶資金來源于參加家庭共濟(jì)的家庭成員醫(yī)保個(gè)人賬戶高于 2000 元的部分，由本人自愿劃入。
- 辦理方式：
- 通過“閩政通”手機(jī) APP 進(jìn)入 - 我的 - 五險(xiǎn)一金 - 醫(yī)保 - 家庭共濟(jì)進(jìn)行網(wǎng)上辦理。
- 通過“e 三明”手機(jī) APP 進(jìn)入 - 醫(yī)保服務(wù) - 業(yè)務(wù)經(jīng)辦 - 家庭共濟(jì)進(jìn)行網(wǎng)上辦理。
- 通過“福建醫(yī)療保障”微信公眾號 - 服務(wù)大廳 - 服務(wù) - 業(yè)務(wù)經(jīng)辦 - 家庭共濟(jì)進(jìn)行網(wǎng)上辦理。
（二）家屬使用條件
- 參保要求：使用人和被使用人都需參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 地域要求：共濟(jì)人、被共濟(jì)人在同一省份參保即可，無需在同一個(gè)城市。
（三）家屬使用范圍
| 使用場景 | 具體費(fèi)用 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 門診和住院發(fā)生的由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（非疾病治療類除外）、接種預(yù)防性免疫二類疫苗的費(fèi)用 |
| 定點(diǎn)零售藥店 | 購買藥品（準(zhǔn)字號、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）和消毒用品（衛(wèi)消字）的費(fèi)用 |
| 規(guī)定健康體檢機(jī)構(gòu) | 健康體檢的費(fèi)用 |
| 其他 | 繳納參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)、購買與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、其他符合個(gè)人賬戶支付范圍的費(fèi)用 |
（四）家屬使用流程
- 就醫(yī)結(jié)算：家人看病買藥時(shí)，需使用家人自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。在進(jìn)行結(jié)算扣款時(shí)，系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后，會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
- 代買藥：如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明。代買藥時(shí)，需確保所購藥品符合醫(yī)保法規(guī)，并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店購買。
福建三明的家庭共濟(jì)醫(yī)保政策為家屬提供了更多的醫(yī)療保障選擇。家屬在使用時(shí)需了解相關(guān)的條件、范圍和流程，以確保能夠合理、合規(guī)地使用家庭共濟(jì)賬戶資金，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，享受醫(yī)保政策帶來的福利。