2025年北京醫(yī)保個人共濟賬戶給家人使用,需先備案,家人符合條件并按規(guī)定使用資金。
自2022年12月1日起,北京醫(yī)保開通了個人賬戶家庭共濟功能,參保人員個人賬戶可用于支付本人和共濟對象的相關(guān)醫(yī)療費用等。不過,許多參保人對具體使用流程并不清楚。下面為大家詳細(xì)介紹2025年北京醫(yī)保個人共濟賬戶給家人使用的相關(guān)指南。
一、使用條件
- 家庭成員條件:可使用參保人員個人賬戶的家庭成員,是指符合《中華人民共和國民法典》規(guī)定的參保人員的配偶、父母、子女,且這些家庭成員須為本市基本醫(yī)療保險參保人員。
- 備案要求:家庭成員使用參保人員個人賬戶時,須進(jìn)行備案。備案完成后才能共濟使用職工醫(yī)保個人賬戶資金。
二、備案流程
- 線上平臺
- 北京市醫(yī)保公共服務(wù)平臺:注冊并登錄平臺(https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/Index),點擊左側(cè)菜單欄的【我要辦】模塊,選擇【個人賬戶家庭共濟關(guān)系維護(hù)】功能;查看告知書,勾選【本人承諾添加的共濟對象身份真實有效!】,點擊【確定】按鈕;點擊【添加共濟對象】或【刪除】按鈕添加、刪除共濟對象,業(yè)務(wù)辦理成功后,列表會展示最終共濟對象信息,確認(rèn)無誤后點擊【提交】按鈕;查看業(yè)務(wù)反饋結(jié)果為保存成功,即完成添加共濟對象操作[引用](13)。
- 京通小程序:可通過微信客戶端或支付寶客戶端的京通小程序辦理個人賬戶家庭共濟關(guān)系維護(hù)業(yè)務(wù),具體操作步驟可在小程序內(nèi)查看指引。
- 線下窗口:也可前往各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理備案。
三、使用范圍
| 使用場景 | 具體說明 |
|---|---|
| 醫(yī)療費用支付 | 參保人員個人賬戶可用于支付本人和共濟對象發(fā)生的符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)醫(yī)療費用,如在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。 |
| 保險繳費 | 可使用個人賬戶為本人和共濟對象參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護(hù)理保險繳費、購買本市補充醫(yī)療保險(現(xiàn)階段特指北京普惠健康保)。 |
四、使用順序
在定點醫(yī)藥機構(gòu)使用參保人員個人賬戶資金時,應(yīng)先使用完本人個人賬戶資金,再按備案順序使用他人個人賬戶資金。
五、注意事項
- 實名使用:家庭成員共濟使用的是個人賬戶資金,而不是社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證只能本人實名使用。
- 資金充足:使用醫(yī)保個賬為家人繳納“北京普惠健康?!北YM等時,要確保個人賬戶余額充足,才能正常支付。
- 信息同步:添加共濟對象時可能會遇到信息不同步的問題,如孩子在學(xué)校參保的“一小”,信息未及時同步導(dǎo)致顯示“共濟對象暫停參保,無法綁定共濟關(guān)系”,可先備案,過兩天再查看確保添加成功。
2025年北京醫(yī)保個人共濟賬戶為家庭醫(yī)療保障提供了更多便利,參保人員在了解使用條件、備案流程、使用范圍、使用順序和注意事項后,就能更好地利用這一政策,為家人的健康保駕護(hù)航。