不可以
根據2025年江蘇徐州現行醫(yī)保政策,醫(yī)保共濟賬戶的使用范圍嚴格限定在直系親屬之間,包括配偶、子女、父母,公婆不屬于法定共濟對象,因此無法使用醫(yī)保共濟賬戶支付其醫(yī)療費用。
一、醫(yī)保共濟賬戶的基本定義與適用范圍
醫(yī)保共濟賬戶的概念
醫(yī)保共濟賬戶是指職工醫(yī)保參保人將其個人賬戶中的資金部分或全部劃轉給家庭成員使用的一種制度安排,旨在提高醫(yī)保資金的使用效率,減輕家庭醫(yī)療負擔。適用對象的法律依據
根據《江蘇省醫(yī)療保障條例》及徐州市實施細則,共濟賬戶的使用對象僅限于參保人的直系親屬,即配偶、子女、父母。公婆作為配偶的父母,不屬于法律意義上的直系親屬,因此無法納入共濟范圍。政策限制的原因
醫(yī)保共濟賬戶的設計初衷是保障核心家庭的醫(yī)療需求,避免醫(yī)保資金被過度分散使用。若擴大至公婆等旁系親屬,可能導致醫(yī)保基金壓力增大,影響制度的可持續(xù)性。
二、徐州醫(yī)保共濟賬戶的具體使用規(guī)則
資金劃轉與使用限制
參保人可將個人賬戶余額的一定比例(通常為50%-100%)劃轉至共濟賬戶,但僅限直系親屬用于支付門診、住院等合規(guī)醫(yī)療費用。使用場景 是否支持 備注 配偶醫(yī)療費用 是 需提供結婚證明 子女醫(yī)療費用 是 需提供出生證明或戶口本 父母醫(yī)療費用 是 需提供親屬關系證明 公婆醫(yī)療費用 否 不屬于直系親屬 其他親屬醫(yī)療費用 否 政策未涵蓋 辦理流程與材料要求
參保人需通過徐州醫(yī)保APP或線下服務網點申請開通共濟賬戶,并提交身份證明、親屬關系證明等材料。公婆因不符合條件,無法完成綁定。違規(guī)使用的后果
若通過虛假材料將公婆納入共濟范圍,一經查實,參保人將面臨醫(yī)保賬戶凍結、罰款等處罰,情節(jié)嚴重者可能被追究法律責任。
三、替代方案與政策建議
其他醫(yī)療保障途徑
- 公婆可參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,享受基礎醫(yī)療保障。
- 若經濟條件允許,可購買商業(yè)補充醫(yī)療保險,覆蓋更多醫(yī)療費用。
政策動態(tài)與未來調整
隨著人口老齡化加劇,醫(yī)保政策可能逐步優(yōu)化,未來或考慮將公婆納入共濟范圍,但需以官方通知為準。
2025年江蘇徐州的醫(yī)保共濟賬戶政策明確排除了公婆的使用資格,參保人需嚴格遵守規(guī)定,同時可通過其他方式為公婆提供醫(yī)療保障支持。