2025年山東濟寧醫(yī)保共濟賬戶扣款規(guī)則及操作方式如下:
一、扣款順序與規(guī)則
個人賬戶優(yōu)先
扣款時優(yōu)先使用被共濟人本人醫(yī)保個人賬戶余額,不足部分自動劃轉至共濟賬戶資金。
共濟賬戶補充
若個人賬戶余額不足,系統(tǒng)會自動從共濟賬戶中扣除所需費用,確保醫(yī)療費用及時結算。
二、線上綁定方式
通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”或“濟寧醫(yī)保”微信小程序完成實名認證和家庭成員綁定,支持人臉驗證后生效。
三、支付限額與動態(tài)調整
單日支付上限根據(jù)參保地標準動態(tài)調整,多數(shù)地區(qū)設置為5000元。解除綁定后,已發(fā)生的醫(yī)療費用仍按原規(guī)則結算。
四、異地就醫(yī)適用
備案后異地門診費用按參保地比例報銷,臨時外出人員需先自付10%。家庭共濟賬戶支持省內跨市使用。
五、注意事項
扣款前需確保共濟賬戶已實名認證并綁定家庭成員;
跨省就醫(yī)需提前完成異地備案;
若需調整扣款順序,可在綁定時設置優(yōu)先級。