手機(jī)線上辦理

2025年湖北省門(mén)診慢特病辦理主要可以通過(guò)手機(jī)線上辦理，具體步驟如下：

一、參保人掌端申報(bào)

1. 搜索進(jìn)入“湖北醫(yī)療保障”小程序

• 微信端：在微信首頁(yè)中搜索“湖北醫(yī)療保障”公眾號(hào)，點(diǎn)擊下方“服務(wù)專區(qū)”，再點(diǎn)擊“服務(wù)大廳”進(jìn)入到“湖北醫(yī)療保障”小程序（或直接進(jìn)入“湖北醫(yī)療保障”小程序）。
• 支付寶端：在支付寶首頁(yè)中搜索“湖北醫(yī)療保障”，點(diǎn)擊進(jìn)入“湖北醫(yī)療保障”小程序。

2. 選擇進(jìn)入“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定”

下拉至“在線辦理”界面，點(diǎn)擊進(jìn)入“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定”功能模塊。

3. 基本信息填寫(xiě)

辦理方式可選“為自己辦理”或“為他人辦理”，然后按順序填寫(xiě)證件號(hào)碼、姓名、參保區(qū)劃、聯(lián)系電話。（注：險(xiǎn)種類型無(wú)需填寫(xiě)，自動(dòng)生成）。

4. 病種信息填寫(xiě)

選擇對(duì)應(yīng)病種、填寫(xiě)醫(yī)院認(rèn)定日期（其中，M00500惡性腫瘤門(mén)診治療、M00501惡性腫瘤門(mén)診放化療、M08300器官移植術(shù)后抗排異治療三個(gè)病種需根據(jù)提示填寫(xiě)備注）。

5. 材料信息上傳

• （1）中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡（或醫(yī)保碼或有效身份證件）；
• （2）門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表（由系統(tǒng)根據(jù)申請(qǐng)信息自動(dòng)生成，參保人無(wú)需重復(fù)填寫(xiě)）；
• （3）病歷資料、檢查資料。

6. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息與零售藥店信息填寫(xiě)

參保人根據(jù)統(tǒng)籌區(qū)政策按要求填寫(xiě)。

7. 確認(rèn)無(wú)誤后，點(diǎn)擊“提交”按鈕進(jìn)行申報(bào)。

二、門(mén)診慢特病備案審核

門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申報(bào)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在20個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。

三、門(mén)診慢特病備案查詢

• 在首頁(yè)點(diǎn)擊“我要查”，然后點(diǎn)擊“門(mén)慢認(rèn)定辦理進(jìn)度查詢”選項(xiàng)。
• 審核結(jié)果：若為通過(guò)，即備案成功；若為不通過(guò)，則需根據(jù)審核意見(jiàn)判斷是否需要重新申報(bào)。
• 重新申報(bào)：如審核不通過(guò)，需要重新申報(bào)，則根據(jù)審核意見(jiàn)按上述申報(bào)流程重新申報(bào)。

四、病種范圍

• 門(mén)診特殊疾?。?1種）：包括惡性腫瘤門(mén)診治療（含放化療）、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病、苯丙酮尿癥、地中海貧血、結(jié)核病、孤獨(dú)癥、生長(zhǎng)激素缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃浴?/li>
• 門(mén)診慢性?。?7種）：包括高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、病毒性肝炎、肝硬化、帕金森病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、腦血管病后遺癥、慢性阻塞性肺疾病等。

五、報(bào)銷比例與限額

六、異地就醫(yī)報(bào)銷

• 跨省直接結(jié)算：已開(kāi)通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療等10種病種的跨省直接結(jié)算，參保人需辦理異地就醫(yī)備案。
• 省內(nèi)異地結(jié)算：全部門(mén)診慢特病病種均可省內(nèi)異地直接結(jié)算，執(zhí)行就醫(yī)地目錄、參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)。

七、復(fù)審管理

• 復(fù)審期限：惡性腫瘤門(mén)診治療、再生障礙性貧血等病種每5年復(fù)審一次；病毒性肝炎、腦血管病后遺癥等病種每2年復(fù)審一次；器官移植抗排異治療、高血壓等病種不復(fù)審。
• 材料要求：復(fù)審需提供近1年內(nèi)的病歷或檢查資料，未按時(shí)復(fù)審將暫停待遇。

通過(guò)以上步驟，參保人可以順利完成湖北省2025年門(mén)診慢特病的辦理，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。