身份證、社?？?、診斷證明、檢查報告、1寸照片
2025年吉林松原市辦理門診特殊疾病待遇認定，需提供基礎材料與病種附加材料，通過線上或線下渠道提交審核。具體要求涵蓋身份證明、病史資料及電子憑證，材料需完整有效，審核通過后發(fā)放《門診特定病醫(yī)療證》。
一、核心材料清單
基礎材料
- 身份證原件及復印件：正反面復印，有效期需在6個月以上。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證：需已完成醫(yī)保激活并繳費。
- 1寸免冠白底照片：2025年起需提供紙質版和電子版各2張。
病種附加材料
- 診斷證明：由二級及以上定點醫(yī)院出具，包含疾病名稱、確診時間及治療方案。
- 檢查檢驗報告：如高血壓需提供非同日三次診室血壓記錄，糖尿病需兩次靜脈血糖報告，惡性腫瘤需病理檢查或影像學報告。
- 病歷資料：包括門診病歷、住院記錄或手術記錄（近兩年內）。
| 常見病種 | 核心附加材料 |
|---|---|
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告、心臟彩超 |
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白檢測報告、并發(fā)癥檢查結果 |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷書、CT/MRI影像報告 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查單、透析治療記錄 |
二、辦理流程及渠道
線下辦理
- 初審：攜帶材料至定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫《門診特病認定申請表》，醫(yī)院5個工作日內完成初審。
- 復審：醫(yī)保經辦機構在10個工作日內審核材料真實性，需病歷資料互認，避免重復檢查。
- 發(fā)證：審核通過后發(fā)放《松原市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，次月生效。
線上辦理
- 通過“吉林醫(yī)保公共服務”微信公眾號或國家醫(yī)保服務平臺APP上傳材料，支持電子簽名和材料自動識別。
- 線上審核周期縮短至3-7個工作日，結果通過短信通知。
三、注意事項
- 材料時效性：檢查報告需為近6個月內，慢性病用藥記錄需覆蓋3個月以上。
- 跨區(qū)域認定：異地就醫(yī)需提前備案，持醫(yī)保電子憑證可直接結算。
- 特殊情形：行動不便患者可委托家屬代辦，需額外提供委托書及代辦人身份證。
辦理門診特病待遇的關鍵在于材料齊全與渠道選擇。建議優(yōu)先通過線上渠道提交申請，若材料存疑需及時補正。審核通過后，參保人可在定點醫(yī)療機構直接結算，年度內報銷比例最高達70%（職工醫(yī)保）或60%（居民醫(yī)保），切實減輕長期治療負擔。