出生后24小時內(nèi)至3個月內(nèi)
在廣東汕頭地區(qū)，卡介苗作為國家免疫規(guī)劃疫苗，主要由各區(qū)縣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及部分醫(yī)院預(yù)防接種門診提供接種服務(wù)，新生兒可在出生醫(yī)院完成首劑接種，未及時接種的嬰幼兒需根據(jù)年齡選擇合適的接種點進行補種。
一、卡介苗接種地點
金平區(qū)接種點 汕頭市中心醫(yī)院特需人群接種門診是金平區(qū)重要的卡介苗接種點，位于汕頭市金平區(qū)大華街道外馬路114號，接種時間為每周二、四全天及周六，該門診設(shè)備齊全，醫(yī)護人員專業(yè)，為嬰幼兒提供規(guī)范的卡介苗接種服務(wù)。
龍湖區(qū)接種點 龍湖區(qū)設(shè)有多個卡介苗接種點，包括龍湖人民醫(yī)院預(yù)防接種門診（地址：汕頭市龍湖區(qū)榕江路18號，電話：87279107）和珠津社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診（地址：汕頭市龍湖區(qū)麗水莊中區(qū)珠華工業(yè)區(qū)3棟三層），這些接種點均提供免費的卡介苗接種服務(wù)，覆蓋龍湖區(qū)的各個街道。
潮陽區(qū)接種點 潮陽區(qū)卡介苗接種點分布廣泛，包括西臚鎮(zhèn)衛(wèi)生院（地址：廣東省汕頭市潮陽區(qū)西徑公路西臚鎮(zhèn)衛(wèi)生院2樓，電話：0754-83317028，開診時間：周一至周日）和金浦街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診（地址：汕頭市潮陽區(qū)金浦街道三堡工交路27號，電話：0754-86655816），這些接種點服務(wù)時間長，方便家長根據(jù)自身情況選擇合適時間接種。
澄海區(qū)接種點 澄海區(qū)鹽鴻衛(wèi)生院預(yù)防接種門診（地址：澄海區(qū)鹽鴻鎮(zhèn)鎮(zhèn)道6號鹽鴻衛(wèi)生院一樓，電話：0754-85773706）是該區(qū)重要的卡介苗接種點，提供規(guī)范的卡介苗接種服務(wù)，覆蓋鹽鴻鎮(zhèn)及周邊地區(qū)。
濠江區(qū)接種點 汕頭市第三人民醫(yī)院（地址：汕頭市濠江區(qū)礐石海旁路12號，電話：0754-87251930）是濠江區(qū)重要的卡介苗接種點，該醫(yī)院預(yù)防接種門診設(shè)施完善，醫(yī)護人員經(jīng)驗豐富，為嬰幼兒提供專業(yè)的卡介苗接種服務(wù)。
下表為汕頭市各區(qū)縣主要卡介苗接種點信息對比：
區(qū)縣 | 接種點名稱 | 地址 | 聯(lián)系電話 | 接種時間 | 服務(wù)特點 |
|---|---|---|---|---|---|
金平區(qū) | 汕頭市中心醫(yī)院特需人群接種門診 | 外馬路114號 | 88903072 | 周二、四全天，周六 | 設(shè)備齊全，專業(yè)規(guī)范 |
龍湖區(qū) | 龍湖人民醫(yī)院預(yù)防接種門診 | 榕江路18號 | 87279107 | 周一至周五 | 覆蓋面廣，服務(wù)優(yōu)質(zhì) |
龍湖區(qū) | 珠津社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 麗水莊中區(qū)珠華工業(yè)區(qū)3棟三層 | - | 周一至周五 | 便民服務(wù)，環(huán)境舒適 |
潮陽區(qū) | 西臚鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 西徑公路西臚鎮(zhèn)衛(wèi)生院2樓 | 0754-83317028 | 周一至周日 | 服務(wù)時間長，方便靈活 |
潮陽區(qū) | 金浦街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 三堡工交路27號 | 0754-86655816 | 周一至周五 | 社區(qū)覆蓋，服務(wù)便捷 |
澄海區(qū) | 鹽鴻衛(wèi)生院預(yù)防接種門診 | 鹽鴻鎮(zhèn)鎮(zhèn)道6號鹽鴻衛(wèi)生院一樓 | 0754-85773706 | 周一至周五 | 基層醫(yī)療，貼近居民 |
濠江區(qū) | 汕頭市第三人民醫(yī)院 | 礐石海旁路12號 | 0754-87251930 | 周一至周五 | 醫(yī)院背景，專業(yè)保障 |
二、卡介苗接種時間與流程
接種時間卡介苗接種的最佳時間為出生后24小時內(nèi)，最遲不超過3個月。對于未及時接種的嬰幼兒，補種政策如下：小于3月齡兒童可直接補種；3月齡至3歲兒童需先進行結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）試驗，結(jié)果陰性者方可補種；大于或等于4歲兒童則不予補種。家長應(yīng)根據(jù)孩子的年齡及時安排接種，確保獲得最佳的免疫保護效果。
接種流程 卡介苗接種流程包括以下幾個步驟：家長需攜帶孩子的預(yù)防接種證前往接種點；醫(yī)護人員會詢問孩子的健康狀況，確認無接種禁忌；選擇左上臂三角肌下緣外側(cè)進行皮內(nèi)注射，接種劑量為0.1ml；接種后需在接種門診觀察30分鐘，確認無異常反應(yīng)后方可離開。整個流程規(guī)范嚴謹，確保接種安全有效。
下表為卡介苗接種時間與流程的關(guān)鍵信息：
項目 | 具體內(nèi)容 | 注意事項 |
|---|---|---|
最佳接種時間 | 出生后24小時內(nèi) | 越早接種效果越好 |
最晚接種時間 | 不超過3個月 | 超過3個月需進行PPD試驗 |
補種年齡限制 | 小于3月齡可直接補種 | 3月齡-3歲需PPD陰性 |
不予補種年齡 | 大于或等于4歲 | 錯過最佳免疫時機 |
接種部位 | 左上臂三角肌下緣外側(cè) | 皮內(nèi)注射，技術(shù)要求高 |
接種劑量 | 0.1ml | 嚴格執(zhí)行一人一針一管 |
接種后觀察 | 30分鐘 | 確認無過敏反應(yīng) |
所需證件 | 預(yù)防接種證 | 記錄接種信息，后續(xù)接種必備 |
三、卡介苗接種后注意事項
局部反應(yīng)處理卡介苗接種后2周左右，接種部位可能出現(xiàn)紅腫浸潤，中間逐漸形成白色小膿皰，自行穿破后形成小潰瘍，最后結(jié)痂脫落并留下一永久性圓形瘢痕，這是正常的免疫反應(yīng)，家長無需過度擔(dān)心。疫苗接種的24小時之內(nèi)不讓傷口沾水，之后洗澡時需將反應(yīng)部位用無菌棉簽蘸干。對于紅腫、流膿部位，不能用碘酒、酒精消毒，也不要包扎或用手擠壓，以免影響疫苗接種效果。
全身反應(yīng)觀察 接種卡介苗后，少數(shù)嬰幼兒可能出現(xiàn)低熱、煩躁不安等全身反應(yīng)，一般持續(xù)1-2天可自行緩解。家長應(yīng)密切觀察孩子的精神狀態(tài)、體溫變化和食欲情況，如出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、持續(xù)哭鬧等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。接種后應(yīng)保持注射部位的清潔，清淡飲食、多喝水、多休息、避免劇烈運動，有助于減輕不適反應(yīng)，促進身體恢復(fù)。
下表為卡介苗接種后常見反應(yīng)及處理方法：
反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 出現(xiàn)時間 | 處理方法 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|---|
局部反應(yīng) | 紅腫浸潤 | 接種后2周左右 | 保持清潔干燥，無需特殊處理 | 紅腫范圍超過5cm |
局部反應(yīng) | 白色小膿皰 | 接種后4-6周 | 不要擠壓，保持干燥 | 膿皰過大或伴有發(fā)熱 |
局部反應(yīng) | 小潰瘍 | 接種后6-8周 | 用無菌棉簽輕輕擦拭 | 潰瘍深度超過皮膚厚度 |
局部反應(yīng) | 瘢痕形成 | 接種后2-3個月 | 自然形成，無需處理 | 瘢痕異常增生 |
全身反應(yīng) | 低熱 | 接種后24-48小時 | 多喝水，適當休息 | 體溫超過38.5℃ |
全身反應(yīng) | 煩躁不安 | 接種后24-48小時 | 保持環(huán)境安靜舒適 | 持續(xù)哭鬧超過24小時 |
全身反應(yīng) | 食欲不振 | 接種后1-2天 | 清淡飲食，少量多餐 | 拒食超過24小時 |
在廣東汕頭地區(qū)，卡介苗作為預(yù)防結(jié)核病的重要疫苗，其接種工作已形成完善的網(wǎng)絡(luò)體系，覆蓋全市各區(qū)縣的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及醫(yī)院預(yù)防接種門診，為嬰幼兒提供便捷、規(guī)范的接種服務(wù)，家長應(yīng)根據(jù)孩子的年齡和健康狀況，選擇合適的接種點及時接種，并做好接種后的護理工作，確保孩子獲得有效的免疫保護，健康成長。