2025年廣西職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可實(shí)現(xiàn)家庭成員共同使用,年度限額最高5000元/人。
家庭共濟(jì)賬戶是指廣西柳州參保職工將其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員共同使用,用于支付醫(yī)療費(fèi)用或購買符合條件的健康保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)醫(yī)保資金的統(tǒng)籌互助。
一、政策背景與定義
政策依據(jù)
- 根據(jù)廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局2024年發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)制度的通知》,2025年起全面推行家庭共濟(jì)賬戶。
- 覆蓋范圍包括柳州市職工醫(yī)保參保人員及其直系親屬。
核心目標(biāo)
- 提高醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用效率,緩解家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
- 強(qiáng)化家庭互助功能,尤其惠及老年群體和兒童。
二、賬戶使用規(guī)則
授權(quán)與綁定
- 授權(quán)人:職工醫(yī)保參保人,需通過“廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”APP辦理綁定。
- 使用人:限配偶、父母、子女,最多綁定5人。
支付范圍
可支付項(xiàng)目 不可支付項(xiàng)目 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院自費(fèi)部分 非醫(yī)療消費(fèi)(如保健品、化妝品) 定點(diǎn)藥店購買藥品 公共衛(wèi)生費(fèi)用(如疫苗接種) 符合條件的商業(yè)健康保險(xiǎn) 境外醫(yī)療費(fèi)用 限額管理
年度累計(jì)支付限額為5000元/人,超出部分由個(gè)人承擔(dān)。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
線上辦理步驟
登錄醫(yī)保平臺→選擇“家庭共濟(jì)”→填寫親屬信息→提交審核(1-3個(gè)工作日生效)。
關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 綁定關(guān)系可隨時(shí)解除,但每年最多變更3次。
- 使用人需在柳州參?;騾⒓映青l(xiāng)居民醫(yī)保,否則無法享受共濟(jì)待遇。
廣西柳州的家庭共濟(jì)賬戶通過優(yōu)化醫(yī)保資金配置,顯著提升了家庭醫(yī)療保障的靈活性和公平性。政策設(shè)計(jì)兼顧安全性與便利性,但需注意合規(guī)使用,避免因超范圍消費(fèi)導(dǎo)致賬戶凍結(jié)。