不是。
2025年青海果洛的共濟(jì)賬戶與個(gè)人賬戶是兩個(gè)緊密關(guān)聯(lián)但功能不同的概念。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō), 個(gè)人賬戶 是醫(yī)?;馂閰⒈B毠ぴO(shè)立的專(zhuān)屬資金池;而 共濟(jì)賬戶 則是基于個(gè)人賬戶建立的一個(gè)共享平臺(tái),旨在讓這筆資金能夠更靈活地用于家庭成員的醫(yī)療支出。
為了清晰理解二者的區(qū)別,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行闡述:
一、核心定義與關(guān)系
個(gè)人賬戶
- 性質(zhì) :這是醫(yī)保機(jī)構(gòu)為每位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員開(kāi)設(shè)的專(zhuān)用賬戶。
- 資金來(lái)源 :主要由單位繳費(fèi)劃入和個(gè)人繳費(fèi)構(gòu)成。
- 使用范圍 :在未開(kāi)通家庭共濟(jì)功能前,其資金僅限于本人使用,主要用于支付門(mén)診、購(gòu)藥等個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
共濟(jì)賬戶
- 性質(zhì) :這是一個(gè)虛擬的家庭共享平臺(tái),并非一個(gè)獨(dú)立的資金池。
- 資金來(lái)源 :來(lái)源于綁定者(即主賬戶人)從其 個(gè)人賬戶 中劃撥的資金。
- 使用范圍 :綁定者可以將 個(gè)人賬戶 中的資金劃入 共濟(jì)賬戶 ,供其指定的家庭成員(如配偶、父母、子女等)在就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)使用。
二、關(guān)鍵區(qū)別對(duì)比
| 對(duì)比維度 | 個(gè)人賬戶 | 共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 賬戶性質(zhì) | 實(shí)體資金池,屬于參保人個(gè)人所有 | 虛擬共享平臺(tái),無(wú)獨(dú)立實(shí)體賬戶 |
| 資金來(lái)源 | 單位和本人的醫(yī)保繳費(fèi) | 從綁定者的 個(gè)人賬戶 中劃撥而來(lái) |
| 初始金額 | 參保后自動(dòng)建立并按月劃入 | 初始為零,需手動(dòng)劃撥資金后才有余額 |
| 直接使用者 | 僅限賬戶所有人本人 | 綁定的家庭成員均可使用 |
| 管理權(quán)限 | 由參保人自己管理 | 由綁定者(主賬戶人)創(chuàng)建和管理 |
三、如何操作與使用
創(chuàng)建與綁定
- 需要通過(guò)“ 青海醫(yī)保 ”APP,在“服務(wù)”模塊下找到“家庭共濟(jì)”功能進(jìn)行操作。
- 綁定成功后,被共濟(jì)人員即可獲得使用資格。
資金劃撥
綁定者可以自主決定劃撥額度,青海省已取消最低劃撥限制,支持少量多次或一次性大額劃撥。
實(shí)際應(yīng)用
- 家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)院就診或藥店購(gòu)藥時(shí),可以直接使用 共濟(jì)賬戶 的資金結(jié)算,無(wú)需再向綁定者索要現(xiàn)金。
- 還可以用于代繳家庭成員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
總而言之,2025年青海果洛的 共濟(jì)賬戶 并非取代 個(gè)人賬戶 ,而是對(duì)其功能的一種優(yōu)化和延伸。它打破了醫(yī)保資金只能由個(gè)人使用的壁壘,實(shí)現(xiàn)了家庭內(nèi)部的互助共濟(jì),從而提升了醫(yī)?;鸬恼w使用效率和家庭成員的醫(yī)療保障水平。