通過 “我的寧夏” 政務(wù) APP、寧夏醫(yī)療保障公眾號(hào)等線上渠道，參保人員即可完成寧夏門診慢特病待遇資格認(rèn)定及備案。
為提升服務(wù)效率，方便群眾辦事，寧夏回族自治區(qū)積極推進(jìn)門診慢特病辦理的線上化進(jìn)程。參保人員可以通過線上渠道，便捷地完成門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)，減少線下奔波，真正實(shí)現(xiàn) “數(shù)據(jù)多跑路、群眾零跑腿”。具體的線上辦理方式如下：
一、辦理平臺(tái)
- “我的寧夏” 政務(wù) APP：這是寧夏地區(qū)綜合性的政務(wù)服務(wù)平臺(tái)，涵蓋了眾多民生服務(wù)事項(xiàng)，其中就包括門診慢特病辦理服務(wù)。在 APP 的醫(yī)保專區(qū)中，參保人員能夠找到門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)入口。
- 寧夏醫(yī)療保障公眾號(hào)：關(guān)注該公眾號(hào)后，在其服務(wù)菜單中，參保人員可發(fā)現(xiàn)門診慢特病辦理相關(guān)選項(xiàng)，點(diǎn)擊即可進(jìn)入辦理界面。
二、辦理流程
- 準(zhǔn)備材料
- 身份證件：提供本人有效身份證，用于確認(rèn)參保人員身份信息。
- 病歷資料：近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）；若沒有住院病歷，則需提供近兩年內(nèi)兩次二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷、診斷證明書，及相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單。例如患有糖尿病的患者，需要提供血糖檢測(cè)報(bào)告、糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告等能證明病情的資料。
- 提交申請(qǐng)
在選定的辦理平臺(tái)（如 “我的寧夏” APP 或?qū)幭尼t(yī)療保障公眾號(hào)）中，按照系統(tǒng)提示依次上傳身份證、病歷資料等電子材料。以 “我的寧夏” APP 為例，進(jìn)入醫(yī)保專區(qū)的門診慢特病申請(qǐng)界面后，點(diǎn)擊 “上傳材料” 按鈕，選擇已準(zhǔn)備好的對(duì)應(yīng)文件進(jìn)行上傳。
- 審核流程
相關(guān)部門收到申請(qǐng)后，會(huì)對(duì)提交的材料進(jìn)行審核。審核時(shí)間一般在規(guī)定工作日內(nèi)完成，期間參保人員可通過辦理平臺(tái)查詢審核進(jìn)度。若材料齊全、符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，即可通過審核。例如，在 “我的寧夏” APP 的申請(qǐng)結(jié)果查詢界面中，參保人員能實(shí)時(shí)看到申請(qǐng)?zhí)幱?“審核中”“審核通過” 或 “審核不通過” 狀態(tài)。
- 結(jié)果反饋與待遇享受
- 審核通過：認(rèn)定結(jié)果將直接同步至參保地醫(yī)保系統(tǒng)，異地患者無需返回原籍辦理任何手續(xù)，即可在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門診慢特病待遇。例如，一位已辦理異地安置的退休人員，審核通過后，在其居住地的定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí)，符合規(guī)定的慢特病醫(yī)療費(fèi)用可按政策報(bào)銷。
- 審核不通過：若因材料不全或不符合要求導(dǎo)致審核不通過，系統(tǒng)會(huì)反饋具體原因，參保人員可根據(jù)提示補(bǔ)充或修正材料后重新提交申請(qǐng)。
三、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：提交的所有材料務(wù)必真實(shí)有效，如有虛假，不僅會(huì)影響申請(qǐng)結(jié)果，還可能承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
- 及時(shí)關(guān)注進(jìn)度：參保人員提交申請(qǐng)后，應(yīng)定期通過辦理平臺(tái)查看審核進(jìn)度及結(jié)果，以便及時(shí)知曉情況并做相應(yīng)處理。
- 了解政策變化：門診慢特病政策可能會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，參保人員在辦理前，可通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門官網(wǎng)、服務(wù)熱線等渠道了解最新政策信息。
通過上述線上辦理方式，參保人員能更便捷地完成寧夏門診慢特病辦理，享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。建議參保人員提前準(zhǔn)備好材料，按照流程操作，如有疑問，及時(shí)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
