核心資料包括：身份證、病歷資料、診斷證明及《申請表》等。
為幫助您清晰了解2025年在甘肅蘭州辦理門診特定病種（簡稱“門特病”）所需的具體資料，本文將從申請材料、辦理流程及注意事項等方面進行詳細說明。
一、辦理門特病的核心申請資料
辦理門特病需要準備一套完整的資料，以證明您的病情符合長期門診治療的條件。主要資料如下：
身份證明材料
- 居民身份證或社?？?/strong> ：用于核實參保人員的身份信息。
- 醫(yī)保電子憑證 ：作為線上辦理的有效憑證之一。
疾病診斷與病歷資料
- 近期住院病歷或門診病歷 ：需包含詳細的入院記錄、出院記錄、診斷證明等，能全面反映病情。
- 相關(guān)檢查報告 ：如血常規(guī)、生化檢查、CT、MRI等影像學結(jié)果，用以輔助診斷。
- 診療計劃 ：由醫(yī)生制定的針對所患門特病的詳細治療方案。
官方認定表格與證明
- 《蘭州市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》 ：此表格需在指定醫(yī)療機構(gòu)領取或下載填寫，并加蓋該醫(yī)療機構(gòu)公章。
- 《門診特定病種診斷證明書》 ：由具備相應資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)出具，明確注明患者所患的門特病名稱，并加蓋醫(yī)院公章。
二、辦理流程與重要提示
辦理流程概覽
- 第一步：就醫(yī)診斷 ：參保人需前往具備相應門特病種診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)就診。
- 第二步：提交材料 ：將上述所有資料提交至縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)療機構(gòu)。
- 第三步：審核與公示 ：醫(yī)保部門或醫(yī)院組織專家對提交的材料進行評審，符合條件的名單通常會在醫(yī)院進行公示。
- 第四步：領取憑證 ：審核通過后，按通知時間領取《蘭州市基本醫(yī)療保險門診慢特病治療審批單》，即可開始享受報銷待遇。
關(guān)鍵注意事項
| 注意事項 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 申請方式 | 支持 線上 和 線下 兩種方式。 線上 ：可通過“蘭州醫(yī)保綜合服務平臺”微信小程序在線申請。 線下 ：可到縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)療機構(gòu)辦理。 |
| 病種范圍 | 2025年蘭州市門診慢特病共68種，分為Ⅰ類（全省統(tǒng)一63種）和Ⅱ類（蘭州市自選5種）兩類管理。 |
| 復審要求 | 已辦理門特病的參保人員需每年進行一次復核，復核通過后方可繼續(xù)享受待遇。 |
| 支付標準 | 門診慢特病年度支付限額僅限當年使用，不結(jié)轉(zhuǎn)累加。 |
在甘肅蘭州辦理門特病是一項系統(tǒng)性工作，關(guān)鍵在于準備齊全且規(guī)范的 申請資料 ，并選擇合適的 辦理渠道 。建議您在辦理前，先咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或就診醫(yī)院，以獲取最準確、最新的政策信息，確保申請過程順利。