2025年遼寧省特殊門診申請(qǐng)材料需在10個(gè)工作日內(nèi)提交完整，通過(guò)率約85%。
參保人員申請(qǐng)特殊門診待遇需準(zhǔn)備身份證明、疾病診斷材料、醫(yī)保憑證等核心文件，并遵循屬地化審核流程。以下為具體分類說(shuō)明：
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 患者本人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書（需社區(qū)蓋章）。
醫(yī)保憑證
- 有效的遼寧省社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證。
- 異地參保者需提供參保地備案證明（見表1）。
| 材料類型 | 本地參保 | 異地參保 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 社保卡 | 必需 | 不需 | 需在有效期內(nèi) |
| 備案證明 | 不需 | 必需 | 需加蓋參保地醫(yī)保局公章 |
二、醫(yī)療診斷證明
確診資料
- 三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷書（含醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章）。
- 病理報(bào)告或影像學(xué)檢查（如CT、MRI）原件，針對(duì)腫瘤等重癥。
病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）。
- 門診用藥清單及治療記錄（需體現(xiàn)連續(xù)性治療）。
三、申請(qǐng)流程文件
申請(qǐng)表填寫
下載遼寧省特殊門診申請(qǐng)表（省醫(yī)保官網(wǎng)提供模板），手工填寫需字跡清晰。
審核與提交
- 材料遞交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，或通過(guò)遼事通APP上傳電子版。
- 缺失材料需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，超期視為放棄。
申請(qǐng)通過(guò)后，患者可享受門診用藥、檢查費(fèi)用的專項(xiàng)報(bào)銷。材料真實(shí)性直接影響審批結(jié)果，建議提前核對(duì)清單并咨詢屬地醫(yī)保部門。