通過線上渠道,如國家醫(yī)保服務平臺 APP、皖事通 APP、“安徽醫(yī)保公共服務” 微信小程序等申請,通??蓪崿F(xiàn) “零跑腿”,且辦理進度查詢便捷;線下申請則需前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或其指定的協(xié)議定點醫(yī)療機構。準備齊全材料并準確填寫信息能加快申請流程。
門診慢特病申請可通過線上和線下兩種方式進行。線上可通過國家醫(yī)保服務平臺 APP、皖事通 APP、“安徽醫(yī)保公共服務” 微信小程序、部分地區(qū)的醫(yī)保相關微信公眾號或醫(yī)保自助一體機申請。線下則需向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或其指定的協(xié)議定點醫(yī)療機構申請。
(一)線上申請流程
- 選擇申請平臺:
- 國家醫(yī)保服務平臺 APP:下載并登錄國家醫(yī)保服務平臺 APP,在業(yè)務辦理模塊中找到慢性病申請相關入口,點擊門慢門特資格申請。
- 皖事通 APP:打開皖事通 APP,搜索 “安徽醫(yī)保公共服務”,進入后在服務模塊中選擇門診慢特病,再點擊病種申請。
- 微信小程序:微信搜索 “安徽醫(yī)保公共服務” 小程序,在首頁 “地方專區(qū)” 選擇所在地區(qū),如 “宣城”,進入 “門診慢特病” 模塊點擊 “門診慢特病病種申請”。
- 填寫申請信息:
- 申請類型:可選擇 “為自己申請” 或 “為他人申請”。
- 個人信息:填寫證件號碼、姓名、聯(lián)系電話等必填信息(信息務必準確無誤,避免因錯誤導致申請受阻或延誤)。
- 疾病信息:填寫疾病名稱,選擇疾病名稱后,下方會自動顯示此病種的認定條件(確保所患疾病符合相應認定標準)。
- 申請日期:如實填寫申請當天日期。
- 上傳申請材料:按要求上傳社會保障卡、疾病診斷證明、病歷、檢查、化驗報告等慢特病申請資料(所有上傳圖片要清晰可辨,材料需加蓋醫(yī)院公章)。
- 提交申請與查詢進度:核對信息無誤后點擊 “提交”。提交成功后,可在相應平臺的 “門診慢特病” 模塊點擊 “門診慢特病申請進度查詢”,或聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構查詢業(yè)務辦理進度和結果。
(二)線下申請流程
- 確定申請地點:前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構,或醫(yī)保經(jīng)辦機構指定的協(xié)議定點醫(yī)療機構(可提前電話咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確定具體地點)。
- 準備申請材料:攜帶社會保障卡、按認定標準提供相應的疾病診斷證明、病歷、檢查、化驗報告等慢特病申請資料(所有材料均需加蓋醫(yī)院公章)。
- 提交申請:在指定地點,將準備好的材料提交給工作人員,并填寫相關申請表格。
- 查詢結果:申請后,可通過當?shù)蒯t(yī)保網(wǎng)上服務平臺、醫(yī)保自助一體機或聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機構查詢認定結果。
無論線上還是線下申請,醫(yī)保經(jīng)辦機構在申請材料齊全的情況下,一般會在 20 個工作日內(nèi)完成認定。但對于診斷明確、符合認定標準的惡性腫瘤等 48 種 Ⅱ 類特殊慢性病參保患者,可在參保地經(jīng)辦機構隨時申報,及時受理、辦結。自申請認定通過起,參?;颊呖砂匆?guī)定享受慢特病門診待遇。