既往病史資料(出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表、醫(yī)??ā⑸矸葑C(未成年人持戶口本)、1寸照片2張
辦理門診特殊病種時(shí),提供這些材料是為了準(zhǔn)確評估患者病情,以確定是否符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)。接下來為您詳細(xì)介紹辦理所需材料及相關(guān)注意事項(xiàng)。
一、辦理所需基礎(chǔ)材料
1. 既往病史資料
這是判斷患者是否符合特殊病種的重要依據(jù),涵蓋出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等。比如,對于患有糖尿病的患者,需要提供血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白化驗(yàn)單等;患有心臟病的患者,則需提供心電圖、心臟超聲檢查報(bào)告單等。
2. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表
患者需攜帶既往病史資料至門診醫(yī)生處就診,符合條件的患者,由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫該證明及審批表。
3. 身份及其他相關(guān)材料
患者或家屬需攜帶醫(yī)???、身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張,這些材料用于社保所登記及后續(xù)管理。
二、不同情況補(bǔ)充材料
| 情況 | 補(bǔ)充材料 | 說明 |
|---|---|---|
| 急診或醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員 | 醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、處方、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑 | 這些材料有助于準(zhǔn)確核算報(bào)銷費(fèi)用,確保報(bào)銷的合理性和準(zhǔn)確性 |
| 異地安置人員 | 醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、處方、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑 | 同樣是為了清晰記錄醫(yī)療費(fèi)用和治療情況,方便報(bào)銷審核 |
三、特殊病種門診報(bào)銷材料
1. 填寫表格
需填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》并簽章,這是報(bào)銷流程中的必要文件。
2. 票據(jù)及病歷
包括醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及處方、門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件,這些材料是報(bào)銷的重要憑證。
3. 審批表復(fù)印件
《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件也是報(bào)銷必需材料之一。
辦理門診特殊病種時(shí),準(zhǔn)備齊全上述材料,能確保辦理流程順利進(jìn)行,讓患者及時(shí)享受特殊病種的相關(guān)待遇。在辦理過程中,如有疑問可隨時(shí)咨詢當(dāng)?shù)厣绫K蜥t(yī)保部門。