2025年廣東江門(mén)門(mén)特病網(wǎng)上辦理流程如下,具體分為線上申請(qǐng)和線下辦理兩種方式:
一、線上辦理流程(推薦)
登錄粵醫(yī)保小程序
微信搜索“粵醫(yī)?!毙〕绦?,完成實(shí)名認(rèn)證后進(jìn)入“門(mén)診特定病種選點(diǎn)”功能。
選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在線選擇江門(mén)市內(nèi)或市外已納入醫(yī)保目錄的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)信息后提交申請(qǐng)。
提交材料
上傳身份證、社保卡照片,填寫(xiě)個(gè)人信息及病情描述,附上病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)療證明材料,確保材料清晰可辨。
審核與激活
審核周期縮短至3-5個(gè)工作日(原需10日);
審核通過(guò)后,社保卡自動(dòng)激活門(mén)特標(biāo)識(shí),可持電子憑證就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。
二、線下辦理流程
材料準(zhǔn)備
攜帶身份證、社???、病歷資料(含電子化驗(yàn)單)、診斷書(shū)等材料,部分城市支持線上上傳電子材料。
提交申請(qǐng)
到江門(mén)市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診科或醫(yī)保辦窗口提交材料,醫(yī)生填寫(xiě)《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》并復(fù)核。
審核與領(lǐng)取手冊(cè)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后提交醫(yī)保部門(mén)審核,通常需3個(gè)工作日;
審核通過(guò)后,攜帶證件到指定窗口領(lǐng)取《門(mén)診特定病種手冊(cè)》,用于就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。
注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :需提前完成異地備案,備案后可在粵醫(yī)保小程序選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);
代辦申請(qǐng) :退休人員可委托親屬代辦,需提供代辦人身份證件;
報(bào)銷(xiāo)規(guī)則 :門(mén)診藥品費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)85%,需妥善保存費(fèi)用票據(jù)和病歷。