?不能?
在云南玉溪，?艾灸?治療是否納入?醫(yī)保報銷?范圍需結合具體病種、治療機構級別及參保類型綜合判斷。目前政策顯示，?中醫(yī)理療項目?的報銷需符合門診慢性病或特殊病種認定條件，且僅在?定點醫(yī)療機構?實施時可能享受部分報銷待遇。
一、?醫(yī)保政策依據(jù)?
?報銷范圍?
- ?艾灸?作為傳統(tǒng)中醫(yī)外治法，若針對?腰痛病?、?頸椎病?等納入云南省中醫(yī)優(yōu)勢病種目錄的疾病，且在?定點醫(yī)療機構?開展治療，可申請門診慢性病報銷。
- 普通保健類艾灸（如未明確診斷的亞健康調(diào)理）不在報銷范圍內(nèi)。
?報銷比例與限額?
- ?職工醫(yī)保?：門診慢性病報銷比例最高達85%，起付線300元，單一病種年度限額2000元；
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?：報銷比例80%，低檔繳費者補償50%，高檔繳費者60%，限額與職工醫(yī)保一致。
二、?報銷條件與限制?
?機構資質(zhì)?
- 僅限?玉溪市醫(yī)保定點醫(yī)療機構?（如市中醫(yī)醫(yī)院等15家機構）提供的艾灸治療可申請報銷。
- 非定點機構或社會養(yǎng)生館的艾灸費用需自付。
?病種與材料要求?
- 需提供?診斷證明?（明確符合慢性病或特殊病種）、?費用明細清單?及?處方底方?；
- 外傷或第三方責任導致的治療費用需額外提交責任認定材料。
三、?報銷流程?
?線上申請?
通過“?云南醫(yī)保?”微信/支付寶小程序提交材料，包括收費票據(jù)、病歷記錄等，20個工作日內(nèi)完成審核。
?線下辦理?
攜帶身份證、銀行賬戶信息至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理，異地就醫(yī)需提前備案。
云南玉溪的?醫(yī)保政策?對?艾灸?等中醫(yī)治療的報銷設置了明確門檻，患者需提前確認病種資質(zhì)、機構合規(guī)性及材料完整性，以避免費用無法報銷的情況。